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急性缺血性脑卒中 TOAST 分型和 OCSP分型关系的研究
目的：研究急性缺血性脑卒中 TOAST 分型的亚型构成特点及其与 OCSP 分型的关系。方法连续登记住院治疗的急性缺血性脑卒中患者368例，比较 TOAST 分型和 OCSP 分型的特点。结果 TOAST 分型中大动脉粥样硬化型119例（32.34％），小动脉闭塞型和不明原因型各114例（30.98％），心源性19例（5.16％），其他2例（0.54％）；其中大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型和不明原因型在 OCSP 亚型分布中有统计学差异（P ＜0.05），可表现为以腔隙综合征为主的多种临床表型。结论大动脉粥样硬化型，小动脉闭塞型和不明原因型是 TOAST 分型中的主要类型。 OCSP分型不能提示病因。
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脑梗死患者牛津郡社区脑卒中项目分型256层螺旋CT头颈部血管成像特点分析
目的 分析脑梗死患者牛津郡社区脑卒中项目(OCSp)分型各亚型256层螺旋CT头颈部血管成像特点,探讨脑梗死患者责任病灶侧头颈部动脉狭窄、狭窄程度和狭窄部位与OCSP分型各亚型之间的关系.方法 回顾分析300例急性脑梗死患者256层螺旋CT头颈部血管成像检查结果,并依据OCSP分型标准分为:完全前循环梗死(TACI)型(37例)、部分前循环梗死(PACI)型(109例)、后循环梗死(POCI)型(66例)和腔隙性梗死(LACI)型(88例),比较各型患者头颈部责任血管病变的特点.结果 OCSP分型TACI、PACI、POCI和LACI各亚型脑梗死患者责任病灶侧头颈部责任动脉血管狭窄或闭塞的检出率分别为86.8％、75.3％、88.5％和86.3％,各亚型之间头颈部责任动脉血管狭窄或闭塞的检出率比较,差异无显著性(P＞0.05).OCSP分型各亚型患者责任病灶侧头颈部责任动脉血管狭窄程度中,TACI亚型以重度狭窄或闭塞为主,PACI和LACI亚型以轻、中度狭窄为主,POCI亚型以轻度狭窄为主,TACI亚型患者责任病灶侧头颈部责任动脉的重度狭窄或闭塞发生率明显高于其他三个亚型组(P＜0.05).OCSP分型各亚型脑梗死患者责任病灶侧头颈部责任动脉中,以颅内外动脉串联狭窄或闭塞为主,其中,PACI和POCI亚型的发生率高,高于TACI亚型及LACI亚型(P＜0.05).结论 脑梗死患者责任病灶侧头颈部动脉狭窄、狭窄程度和狭窄部位与OCSP分型各亚型有关,对急性脑梗死患者行256层螺旋CT头颈部CTA检查,可明确脑血管狭窄、狭窄程度及责任血管.
关键词： 脑梗死 牛津郡社区脑卒中项目分型 动脉狭窄 CT血管成像
