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理气润肠类中药复方颗粒治疗便秘型肠易激综合征随机对照研究
便秘型肠易激综合征(IBS-C)是指腹痛或腹部不适,伴大便性状坚硬或排便时间延长,缺乏结构学及代谢学以资解释的一组症候群[1].据流行病学调查,IBS-C发病率较高,约占消化内科门诊就诊患者的1/4,因发病机制不明,尚缺乏特异性治疗手段,故严重影响患者生活质量,并加重医疗负担[2].近年来,较多文献表明中医药在治疗IBS-C有着确切疗效,因缺乏令人信服的证据而难以得到承认[3].笔者在循证医学指导下,应用随机对照方法,采用非劣效设计客观评价理气润肠中药复方干预IBS-C临床疗效.1一般资料1.1 病例来源:全部100例病例源自于2007年1月~2010年10月,江门市第二人民医院中医科、江门市新会中医院消化科门诊及住院患者.其中男性45例,女性55例;平均年龄48.01±6.70岁;平均病程3.26±1.33年.1.2 诊断标准:参照2006年罗马Ⅲ诊断标准[4],诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足如下标准.反复发作的腹痛或腹部不适,近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)或排便习惯改变,如大便呈块状或硬结、排便次数小于3次/周或排便费力,排便不尽感.结合电子结肠镜检查提示部分患者肠蠕动亢进,甚至痉挛,无明显黏膜异常,活检组织学检查基本正常,以排除肠管器质性疾病.
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余绍源从火证论治便秘经验
整理余绍源教授从火证论治便秘的经验.余绍源教授认为大肠传导失司是便秘的基本病机,本病的形成及发展与火证有着密切关系;根据临床症状可将便秘分为实火证和虚火证,多用清热泻火、温阳补火、滋阴降火之法,同时在清火之余注重配合理气通腑、增液润肠.