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下颌骨牵引文献资料
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护骨素及其配体在兔下颌骨牵引成骨过程中的表达
目的 研究护骨素(OPG)及其配体(OPGL)在不同时期下颌骨牵引成骨过程中表达水平的变化.方法 25只成年兔的一侧下颌骨前部行骨切开术,用牵引器延长下颌骨4mm,另一侧下颌骨行骨切开作为对照组.于牵引完成后的第1、7、14、21、28天各处死一组动物,取牵引区新生骨痂行OPG、OPGL免疫组化染色,细胞图像分析仪测量牵引区新骨中OPG、OPGL表达情况.结果 下颌牵引延长后牵引间隙均有新骨形成,免疫组化染色OPG、OPGL主要定位于骨髓基质细胞的胞浆中.与对照组比较,实验组在第7、14天OPG表达的阳性细胞率及阳性面积百分比升高(P＜0.05或P＜0.01),以后逐渐下降；第1、14天OPGL表达的阳性细胞率及阳性面积百分比升高(P＜0.05或P＜0.01),以后逐渐下降；第28天OPG、OPGL仅有微弱表达.结论 在牵引成骨过程中OPG、OPGL共同调节骨细胞活性,对骨的修复重建起重要作用.
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17例皮罗氏序列征患儿下颌骨牵引成骨术前后的护理
总结17例皮罗氏序列征患儿下颌骨牵引成骨术前后的护理经验。其护理要点包括：术前给予俯卧位或侧卧位保持呼吸道通畅，改变体位后呼吸困难的症状仍未得到改善，通过放置鼻咽通气管或气管插管来解决气道梗阻问题；选择合理喂养方式；做好术前检查。术后加强对牵引及疼痛的护理，合理喂养，做好出院指导。本组17例患儿呼吸窘迫和喂养困难情况在术后均得到改善，17例患儿中3例处于成骨稳定期，其余14例顺利取出牵引装置。
