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手术器械无瘤技术文献资料
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ACT对肝素盐水洗脱手术器械肿瘤细胞效果的影响
目的 探讨ACT对肝素盐水洗脱手术器械肿瘤细胞效果的影响.方法 行巨块型(肿瘤体积10 cm>(O)>5 cm)肝脏肿瘤切除术69例的操作肿瘤手术器械均先在肝素盐水洗脱中涮洗6-8s,然后再用生理盐水复洗.参考每例患者的术前全血激活凝血时间(ACT),将操作肿瘤手术器械洗脱前延迟时间分为短于患者的ACT(A组)和长于ACT(B组)两组,采用液基薄片细胞学检查法检测两组洗脱手术器械的肝素盐水液(反映操作肿瘤手术器械携带的肿瘤细胞数)和生理盐水洗脱液(反映手术器械洗脱后的残留肿瘤细胞数)中的肿瘤细胞数.结果 A组器械携带的肿瘤细胞数少于B组[(0.01±0.00)个vs.(1.10±0.12)个](P<0.05);A组器械残留肿瘤细胞阳性率低于B组(3.3% vs.30.0%)(P<0.05).结论 采用术中返回操作肿瘤手术器械,于短于患者ACT的时间内实施肝素盐水涮洗,能有效减少操作肿瘤手术器械携带肿瘤细胞数和涮洗后的残留肿瘤细胞数.