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二维超声斑点追踪显像技术评价心力衰竭兔左心室心肌力学改变
目的 探讨二维超声斑点追踪显像(2DSTI)评价心力衰竭(HF)兔左心室心肌力学改变的价值.方法 27只新西兰兔建立HF模型(A组)后分为轻度CF组[A1组,左心室射血分数(LVEF)≥45％,16只]和重度CF组(A2组,LVEF＜ 45％,11只),另取10只新西兰兔为对照(B组).于术前和术后4、8、12周行2DSTI检查,计算左室短轴面积变化率(FAC),分析左心室基底部、心尖部旋转运动及左室整体扭转和解旋运动.ELISA法测定血浆脑钠肽(BNP),Masson染色行心肌病理学观察.结果 与B组比较,A组术后心底旋转角度、心尖旋转角度、左心室扭转峰值(Ptw)、峰值扭转速度(PTV)、解旋速度峰值(PUTV)均下降,PUTV达峰时间(t-PUTV)延迟(P＜0.01或P＜0.05).A1、A2组术后血浆BNP均随时间延长进行性增加(P＜0.01).Ptw与LVEF、FAC和PTV呈正相关(P＜0.05),与t-PTV和BNP呈负相关(P＜0.05).PUTV与t-PUTV、E/Em和BNP呈正相关,与Em/Am呈负相关(P＜0.05).结论 应用2DSTI技术可定量评价HF兔左心室心肌力学改变.
关键词： 二维超声斑点追踪显像 心力衰竭 -
二维超声斑点追踪显像技术在评价AMI患者左心室扭转运动中的应用
目的 观察二维超声斑点追踪显像(STI)技术评价急性心肌梗死(AMI)患者左室收缩功能的价值.方法 选择60例AMI患者(AMI组)及20例健康查体者(对照组),均采用彩色多普勒超声仪以Simpson′s法测量左室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流E峰/A峰,以STI技术测量左室心尖和心底各个节段旋转角度,同步记录左室整体扭转峰值(Ptw)、心尖扭转角度峰值(PAR)、心底扭转角度峰值(PBR)、收缩末期末左心室扭转角度(AVCtw)、等容舒张期末扭转角度(MVOtw)、解旋率(UntwR)、解旋减半时间(HTU),并分析左室扭转参数与LVEF、E峰/A峰的相关性.结果 AMI组Ptw、 PAR、AVCtw、MVOtw明显低于对照组(P<0.05),其中前壁心梗者PAR显著低于下壁及前间壁心梗者(P<0.05);Ptw与LVEF呈显著正相关(r=0.527,P<0.05),UntwR与E峰/A峰无明显相关.结论 STI技术可通过定量检测收缩期左室扭转运动较好的评价AMI患者左室收缩功能改变,是指导临床诊治的新型无创性方法.
关键词： 超声心动描记术 二维超声斑点追踪显像 心肌梗死 急性 扭转
