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经皮冠脉支架植入文献资料
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瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者支架植入术后炎症因子和近期预后的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)经皮冠脉支架植入(PCI)患者术后血清炎症因子及近期预后的影响.方法 90例非ST段抬高的ACS患者随机均分为瑞舒伐他汀负荷剂量组(A组,20 mg/d)、瑞舒伐他汀常规剂量组(B组,10mg/d)和阿托伐他汀组(C组,20mg/d),测定术前和术后24 h血清内皮素1(ET-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化,随访6个月心脏不良事件的发生率.结果 与术前比较,A、B、C组术后ET-1、MMP-9和hsCRP水平均增加,A组ET-1、MMP-9和hsCRP水平增幅小于B、C组(P＜0.05).A组术后6个月心脏不良事件发生率低于B组和C组(6.90％ vs.13.3％和14.3％)(P＜0.05和P＜0.01).结论 早期应用负荷量瑞舒伐他汀可减少非ST段抬高的ACS患者PCI术后炎症因子的增加,降低术后6个月心脏不良事件发生率.
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低渗对比剂对急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗患者术后肾功能的影响
目的 探讨低渗非离子对比剂对急性心肌梗死(AMI)行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者术后肾功能的影响.方法 根据术前肌酐清除率水平将425例行直接PCI治疗的AMI患者分成肾功能正常组(202例)和肾功能不全组(223例),观察在采用低渗非离子型对比剂行直接PCI术前及术后48 h肌酐清除率的变化.结果 肾功能正常组术后48 h的肌酐清除率与术前差异无统计学意义(P＞0.05),肾功能不全组术后48 h肌酐清除率较术前低(P＜0.05).结论 术前肾功能不全的患者易发生肾功能的进一步受损,应加强对该类患者的围术期水化治疗以减少对比剂肾病的发生.
