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ERCP治疗老年急性胆管炎51例分析
目的 探讨内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗老年急性胆管炎的疗效及安全性.方法 急性胆管炎患者51例,年龄80岁以上,接受ERCP治疗,回顾性分析ERCP治疗的安全性和疗效.结果 51例中,手术成功49例(96.1％).术后72 h,发热、腹痛等症状明显好转,WBC、TBil和肝功能也明显改善.术后并发心功能不全3例(5.9％),心肌梗死1例(2.0％),高淀粉酶血症5例(9.8％),胰腺炎1例(2.0％);经过治疗后好转,未见出血、穿孔等并发症.无死亡病例.结论 ERCP治疗老年急性胆管炎安全、有效.
关键词： 内窥镜下逆行胰胆管造影术 急性胆管炎 老年 -
内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎预防的研究进展
内镜下逆行胰胆管造影术( endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)自1968 年问世以来,因创伤小、不良反应少、术后恢复快等优点在临床上得到较多应用,成为肝脏、胆道、胰腺疾病诊断与治疗的重要手段之一.但ERCP 术后仍可出现一些并发症,如急性胰腺炎、出血、穿孔、急性胆管炎等.其中以ERCP 术后胰腺炎( post-ERCPpancreatitis,PEP)为常见,严重者可危及生命.PEP 在普通病人中发生率为1％ ～ 10％,对于高危病人,其发生率可达25％ ～30％ [1] .PEP 不仅限制了ERCP 技术的推广应用,也增加了医疗成本及病人的痛苦.如何降低PEP 发生率,提高PEP 预防质量,已经成为每一位ERCP 操作者关注和探究的重点.
关键词： 内窥镜下逆行胰胆管造影术 胰腺炎 综述 -
ERCP术后胰腺炎预防的研究进展
内窥镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是肝、胆、胰腺疾病诊治的重要手段之一,目前已经广泛应用于临床,但无论是诊断性还是治疗性ERCP均为微创或有创技术,仍可造成一系列的并发症,如急性胰腺炎、出血、穿孔、急性胆管炎等,其中以胰腺炎及高淀粉酶血症为常见,并发症严重时可危及生命,这在一定程度上限制了ERCP的广泛应用.为了降低ERCP术后胰腺炎(PEP)的发生率,目前为常见的预防措施为药物预防和内镜下胰胆管引流术预防.
