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p73第2外显子第4和14位基因多态性与人乳头状瘤病毒易感性的相关性研究
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)易感性与p73基因第2外显子第4和14位碱基多态性的相关性.方法 收集南京地区尖锐湿疣患者83例、Bowen样丘疹病患者11例的皮损和血样,以在性病门诊进行健康体检的性病高危人群150例为阴性对照,采用直接测序法检测皮损中感染的HPV-DNA序列,并在Genbank Blast上进行比对,鉴定HPV型别,抽提尖锐湿疣和Bowen样丘疹病患者以及阴性对照组的血样DNA,以shP73引物对p73基因片段进行扩增和测序,检测患者和阴性对照组的p73第2外显子第4和14位基因的多态性,分析HPV易感性和宿主p73基因多态性之间的相关性.结果 83例尖锐湿疣患者皮损中HPV-6型35例占42.2％,HPV-11型34例占41.0％;11例Bowen样丘疹病患者皮损中HPV-16型5例(5/11),HPV-6型3例(3/11).p73基因多态性检测,83例尖锐湿疣患者血样测序阳性83例,11例Bowen样丘疹病患者血样测序阳性11例,对照组150例血样测序阳性132例.与对照组相比,三种基因型中,A4T14/A4T14基因型感染HPV患尖锐湿疣(OR=4.89,95％ CI=1.50～15.91)或Bowen样丘疹病(OR=7.11,95％ CI=1.144 ～44.20)的风险更高.G4C14/G4C14基因型与其他两种基因型相比,感染HPV后患Bowen样丘疹病的风险较低(OR=0.16,95％ CI=0.04～ 0.65).结论 p73第2外显子携带A4T14基因增加了Bowen样丘疹病和尖锐湿疣的患病风险,但其第4和14位碱基的多态性与罹患高危型与低危型HPV之间并无明显的相关性.
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外阴Bowen样丘疹病15例临床病理分析
目的探讨Bowen样丘疹病的临床病理特征、鉴别诊断及病因.方法对15例Bowen样丘疹病进行临床和病理分析并随访.采用多重引物PCR检测12例Bowen样丘疹病上皮组织中HPV DNA,用免疫组化S-P法检测15例HPV抗原及p53蛋白.结果 15例Bowen样丘疹病患者全为女性,年龄21～40岁(平均29.5岁).病变外观为色素性扁平丘疹,组织学与Bowen病相似,但异型性较小.12例病变组织HPV6、11、16、18型病毒基因检测均为阴性,对照组检测阳性.广谱HPV抗原检测阳性2例(2/15),p53蛋白阳性2例(2/15).结论 Bowen样丘疹病的诊断应该结合典型临床特征,该病属良性病变,但伴有重度非典型增生病例可视为癌前病变,发病与HPV感染的关系尚待肯定.
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女性外阴Bowen样丘疹病16例临床分析
Bowen样丘疹病(Bowenoid papulosis,BP)是一种多发于青年人生殖器、肛门部位的良性多发性丘疹样损害,因临床及病理医师缺乏认识,易被误诊为湿疣、炎症及原位癌等.近5年来国内有个案报道,但样本少,随访时间短,难以观察其全貌.我院自1994年3月至1999年2月共治疗了16例经病理确诊的病例,现结合文献资料对其病因、诊断与鉴别诊断、治疗、转归分析报道如下.
