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改良饮食模式用于脑卒中后吞咽困难患者的效果研究
目的:研究和分析改良饮食模式在脑卒中后吞咽困难患者中的应用效果.方法:选取我院收治的所有脑卒中后吞咽困难患者69例作为本次试验研究的观察和分析对象,将这69例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组,其中对照组30例,观察组39例;对照组的30例实施常规饮食模式干预,观察组的39例患者实施改良饮食模式干预,对比两组患者干预前后的饮水评分、吞咽功能评分.结果:干预前,观察组和对照组两组患者的饮水评分和吞咽功能评分均没有明显的差异,P>0.05,差异没有统计学意义;干预后,观察组患者的饮水评分为(2.09±0.48)分,吞咽功能评分为(6.21±1.58)分,对照组患者的饮水评分为(2.86±0.47)分,吞咽功能评分为(4.76±1.14)分,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用改良饮食模式对脑卒中后吞咽困难患者的饮食进行干预能够显著有效的改善患者的饮水评分和吞咽功能评分,值得在临床上进行大力的宣传推广和应用.
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通咽喷雾剂改善线栓法短暂性大脑中动脉阻塞大鼠吞咽困难的实验研究
目的 研究通咽喷雾剂对线栓法短暂性大脑中动脉阻塞(transient middle cerebral artery occlusion,tMCAO)模型大鼠吞咽功能的改善并初步探讨其作用机理.方法 雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和药物组,后两组采用线栓法短暂性阻塞大脑中动脉90分钟造模,药物组给予通咽喷雾剂治疗14天.于造模后第7天、第14天记录各组大鼠在相同时间内由蒸馏水引发的吞咽次数和吞咽反应时间;ELISA法检测各组血清P物质(substance P,SP)含量;免疫组化法检测各组延髓孤束核内P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(serotonin,5-HT)含量.结果 造模后第14天模型组大鼠吞咽次数减少(P<0.01)、吞咽反应时间延迟(P<0.05),药物组吞咽次数增加(P<0. 05);模型组血清SP含量降低(P<0.01)、延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量减少(P<0.05, P<0.01);药物组血清SP含量增加(P<0.05),延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量增加(P<0.05,P<0.01).结论 通咽喷雾剂可改善tMCAO大鼠的吞咽功能,其作用机制可能与增加血清SP及孤束核内SP与5-HT阳性神经纤维含量,激活辣椒素敏感类神经有关.
关键词： 短暂性大脑中动脉阻塞 脑卒中后吞咽困难 通咽喷雾剂 P物质 5-羟色胺 -
脑卒中后吞咽困难康复训练加针刺治疗疗效观察
目的：观察脑卒中后吞咽困难康复训练加针刺治疗的临床疗效。方法110例脑卒中后吞咽困难患者，随机分为观察组和对照组，各55例。对照组通过康复训练治疗，观察组采用康复训练联合针刺治疗，比较两组临床效果。结果观察组的治疗总有效率为94.55%，高于对照组的74.55%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过康复训练加针刺治疗脑卒中后吞咽困难，治疗效果较佳，值得临床广泛应用和推广。
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项针结合吞咽康复理疗对脑卒中后吞咽困难的临床效果研究
目的 探究项针结合吞咽康复理疗方式治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效.方法 120例脑卒中后吞咽困难患者,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患者在常规药物治疗基础上施行吞咽康复理疗,观察组患者在对照组基础上施以项针治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组中痊愈患者45例,有效患者14例,无效患者1例,治疗总有效率为98.3％,且在治疗中无不良反应发生;对照组中痊愈患者30例,有效患者17例,无效患者13例,治疗总有效率为78.3％,且在治疗中有4例(6.7％)患者发生恶心呕吐以及头晕等不良反应.观察组的治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 项针结合吞咽康复理疗治疗脑卒中后吞咽困难疗效显著,能够有效改善患者的吞咽功能,帮助患者减轻病痛.
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低频神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽困难的研究
目的：观察低频神经肌肉电刺激治疗对脑卒中后患者吞咽困难的治疗效果。方法160例患者随机分为低频神经肌肉电刺激治疗组和对照组，两组患者均给予常规药物治疗和吞咽功能训练，低频神经肌肉电刺激治疗组同时给予低频神经肌肉电刺激治疗。治疗前后给予洼田饮水试验评分和吞咽困难分级。结果低频神经肌肉电刺激治疗组和对照组治疗后吞咽功能评分〔（5．23±1．65）分，（4．78±1．71）分〕明显高于治疗前〔（3．68±1．60）分，（3．78±1．70）分〕，而且低频神经肌肉电刺激治疗组治疗后吞咽功能评分明显高于对照组（P＜0．01）。结论低频神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽困难有显著疗效。
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整体护理对脑卒中后吞咽困难患者的康复作用
目的：探究中医特色整体护理对脑卒中后吞咽困难患者康复作用的护理疗效。方法选取我院脑卒中后吞咽困难患者90例，采用随机数字表分为观察组和对照组，各45例，对照组仅给予常规护理，观察组则在对照组的基础上加用针灸、按摩、中药等中医综合护理，2组均护理4周后，比较 2组护理疗效、吞咽困难症状积分改善情况。结果 2组吞咽困难症状均有所缓解，观察组症状积分降低程度明显高于对照组（ P ﹤0.05）；2组临床症状有所改善，观察组总有效率为82.22℅，对照组总有效率为75.56℅（P ﹤0.05）。结论整体护理能够刺激患者神经中枢，促进肌肉活动，明显改善脑卒中后患者吞咽困难的症状，且无毒副作用。
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神经肌肉电刺激疗法对脑卒中吞咽困难与周围性面瘫的治疗作用
目的:探讨神经肌肉电刺激疗法(NMES)对卒中后吞咽困难(PSD)与周围性面瘫(PFP)治疗的有效性.方法:发病<14 d的PSD患者102例,分为A1组58例和A2组44例;发病<7 d的PFP患者92例,分为B1组49例和B2组43例.4组均按相关疾病给予对症药物治疗和功能训练,A1、B1组增加NMES电刺激治疗.A1、2组治疗前后采用洼田试验进行吞咽功能评分,并评定治疗后的临床疗效.B1、2组采用HBN量表进行面神经功能评分和临床疗效评定.结果:经过20 d的治疗,A1组洼田试验评分及B1组HBN评分均分别较治疗前及A2、B2组明显提高(P<0.05);临床痊愈率及基本痊愈率均明显高于A2、B2组(69.0%、67.0%与36.0%、47.0%,P<0.05).结论:NMES无论对中枢神经损伤还是周围神经损伤均有较好的治疗作用.
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高压氧联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽困难
目的:观察高压氧联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效.方法:脑卒中伴吞咽困难90例,随机分为2组各45例,均接受脑卒中常规治疗及吞咽功能训练,联合组加用高压氧治疗,观察2组患者治疗前后吞咽功能情况及吸入性肺炎发生情况.结果:治疗1个月后,联合组总有效率明显高于对照组(92.3％、71.1％,P＜0.05)；联合组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(6.7％、22.2％,P＜0.05).结论:高压氧联合康复治疗对脑卒中后吞咽困难具有更好的康复治疗效果,并可有效防止患者吸入性肺炎的发生.
