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  • 巨结肠根治术后早期排便不畅患儿的通便护理

    作者:林颂华;李瑞琼;罗丽红;司徒敏雄;温惠虹

    先天性巨结肠症(HD)是小儿常见的消化道畸形,手术目前仍是唯一有效的根治方法[1]。小肠结肠炎(EC)是 HD 根治术后的严重并发症,其特点是起病急骤、病情变化快,如果治疗不及时常危及患儿生命[2]。EC 发病前患儿有排便不通畅表现,故保持排便通畅对预防 EC 的发生具有重要意义[3-4]。HD 根治术后早期患儿排便不通畅,由于直肠吻合口愈合不牢固,不能扩肛和灌肠,常规的通便护理是给予持续留置肛门管排便、排气减压,有些患儿未能恢复排便通畅可导致 EC发生,需要配合静脉输液抗生素抗感染及补充水、电解质等治疗,尤其是长段型 HD 术后患儿,本研究对术后早期发生排便不通畅患儿的通便护理在常规方法上增加了经肛管注入含10 mL 甘油的开塞露1个,取得了良好效果,现报道如下。

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