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外伤性颈内动脉前壁动脉瘤的诊治
目的 探讨外伤性颈内动脉前壁动脉瘤的诊断和治疗. 方法 复习本院收治的外伤性颈内动脉前壁动脉瘤的临床资料,并结合文献复习. 结果 外伤性颈内动脉前壁动脉瘤能够及早诊断,分别行介入治疗和手术治疗,术后恢复良好. 结论 外伤性颈内动脉前壁动脉瘤及早诊断,可考虑行动脉瘤夹闭术或介入栓塞.
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多波长氪激光治疗视网膜大动脉瘤的疗效观察
视网膜大动脉瘤是指视网膜中央动脉主干或其分支局限性扩张.本病好发于颞侧视网膜动脉的第3分支以前,瘤壁因渗漏、破裂而出现的视网膜水肿、渗出、出血,极易波及黄斑中心凹,严重影响视力[1].由于其发病机制尚不清楚,临床上缺乏有效的药物治疗方法.我院1997年1月～2000年11月采用氪离子激光光凝治疗视网膜大动脉瘤8例8只眼,疗效显著,现报告如下.1 对象和方法从1997年1月至2000年11月间在我科确诊为视网膜大动脉瘤患者中选取病变波及黄斑的8例8只眼,采用氪离子激光光凝并进行随访.诊断主要依据荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA):动脉早期可见动脉干圆形强荧光斑,晚期荧光素渗漏或血管壁着染.其中男3例,女5例;右眼6例,左眼2例;年龄 20～80岁,平均年龄62.9岁.6例患者因视力下降就诊,2例主诉眼前黑影遮挡.所有患者激光治疗前均作常规的国际视力表视力检查,裂隙灯显微镜眼前段检查,直接、间接检眼镜眼底检查,彩色眼底照相和 FFA检查.视力低于0.1者4例,0.2～0.4者3例,0.7者1例.动脉瘤位于颞上方者5例,颞下方者3例.瘤体直径200～500 μm.1例仅有黄斑水肿,6例见视网膜出血,1例视网膜有出血及黄白色渗出.2例合并玻璃体积血.1例伴视网膜分支静脉阻塞.6例患者有高血压病史,余无全身特殊病史.所有患者均确诊后即行激光光凝治疗.激光治疗时间距发病时间为半个月至半年不等.
关键词： 视网膜肿瘤/外科手术 动脉瘤/外科手术 激光凝固术
