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胆宁片对胆石症患者胆汁成分和成石趋势的影响
目的 研究胆宁片对胆石症患者胆汁成分和胆汁成石趋势的影响.方法 将60例胆石症患者随机分成胆宁片组、熊去氧胆酸(UDCA)组及对照组,测定术中、术后胆汁总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、胆固醇(CH)、磷脂(PHL)和总胆盐(TBS)含量,并计算出各组应用成石指数(L.I.)、间接胆红素百分比(UCB%)和胆汁成石趋势综合值(Z值)的变化.结果 术后第5天,3组间胆汁各成分及L.I.、UCB%、Z值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),且Z值始终＞临界值(44.7).UDCA组、对照组术后第5天与术后第19天的胆汁各成分含量及UCB%、L.I.、Z值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).与术后第5天相比,胆宁片组术后第12天胆汁中CH含量明显下降(P＜0.05),TBS和PHL的含量明显升高(P值均＜0.05),UCB%明显降低(P＜0.05);术后第19天,胆宁片组的UCB%、L.I.和Z值均明显下降(P值均＜0.05),其中Z值＜临界值.结论 胆宁片具有调节胆汁成分的作用,从而抑制胆石形成的趋势.
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利胆冲剂对胆汁成石趋势的影响
目的观察利胆冲剂对胆汁成石趋势的影响.方法60例患者随机分成利胆冲剂组、胆酸钠组和对照组,每组20例.测定服用利胆冲剂前后四项胆汁成石趋势指标:LI,UCB%,BSI和Z值.结果患者服用利胆冲剂前的LI,UCB%,BSI和Z值分别为1.298±0.265,34.72±2.96,0.353±0.093和0.556±0.499;而服用利胆冲剂2周后的LI,UCB%,BSI和Z值分别为0.926±0.208,8.93±1.19,0.154±0.056和0.257±0.211,均显著低于服药前.胆酸钠组和对照组服药前后各项指标无明显差异.结论利胆冲剂能有效降低胆汁的成石趋势.
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胆汁成石趋势及成石性质多因素判断程序的研制及其临床意义
目的建立一胆汁成石趋势成石性质多因素判断程序,以提高判断准确性.方法运用Visual C语言,编写程序.运用该程序:(1)分别对68例和24例胆汁进行回顾性和前瞻性判断;(2)观察利胆冲剂、胆酸钠和对照组(各20例)服药前后的成石趋势;(3)观察利胆冲剂组(18例)胆汁服药前后LI和UCB%的相关性.结果 (1)回顾性判断胆汁成石趋势和成石性质的敏感性为96.7%和83.3%,特异性为100%和83.8%,前瞻性判断的准确性为95.8%和86.9%;(2)服用利胆冲剂后胆汁的成石趋势下降;(3)服用利胆冲剂前胆汁中LI和UCB%负相关,服药后无此现象.结论该程序判断胆汁成石趋势及成石性质的准确性较高,且具应用价值.
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疏肝利胆汤抑制兔胆结石形成的作用及机制研究
[目的]观察疏肝利胆汤对胆石症家兔胆汁成分和胆汁成石趋势的影响.[方法]将30只家兔随机分为正常对照组、胆结石病理组、疏肝利胆汤治疗组,正常对照组每日喂普通颗粒饲料100 g;胆结石病理组每日喂含1.2％高胆同醇饲料100 g;疏肝利胆汤治疗组每日喂含1.2％高胆固醇饲料100 g及疏肝利胆汤13 ml,喂养8周,观察疏肝利胆汤对胆石症家兔胆汁成分和胆汁成石趋势的影响.[结果]疏肝利胆汤组胆汁中的总胆固醇、胆汁成石指数显著低于胆结石病理组,胆囊成石率也较结石组低,差异有统计学意义.[结论]疏肝利胆汤能够显著降低胆汁中的胆同醇含量,抑制胆石成石趋势,减少胆囊结石的发生.
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中药养肝抑石汤对胆色素结石成石趋势的抑制作用
目的:观察中药养肝抑石汤对胆道探查术后患者血清中ALT、AST、AKP,、GGT、TBA、TBIL、DB和胆汁中IBA、TBlL、UCB、SOD、LPO、Ca<'2+>等指标的影响,考察该中药是否能够抑制胆色素结石形成的趋势,从而验证养肝柔肝法对胆色素结石的防治作用.方法:将符合纳入标准的住院患者随机分为治疗组38例和对照组35例,从术后第2天开始给予治疗组服用养肝抑石汤,共服用10天.对照组仅给予术后常规治疗.分别于术后第1天、中药治疗后第4天、第7天、第10天抽取两组患者血清及胆汁做生化检测.后将检测结果做统计学分析.结果:与对照组相比,治疗组血清中:ALT、AST、AKP、GGT、TBA、TBIL、DB等指标在治疗中后期下降(P<0.05);治疗组胆汁分泌先达到稳态,胆汁中TBIL和TBA及SOD水平升高(P<0.05),而UCB和IJPO下降;胆汁中Ca<'2+>含量两组对比无显著差异.结论:养肝抑石汤促进肝功能更快恢复,并且有抑制胆色素结石形成的趋势.
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养肝柔肝法对原发性胆色素结石患者胆汁成石性的影响
目的:通过观察养肝柔肝代表方剂养肝抑石汤对胆道探查术后患者血清中ALT、AST、AKP、GGT、TBA、TBIL、DB和胆汁中TBA、TBIL、UCB、UCB％、SOD、LPO、Ca2+等指标的影响,来考察养肝柔肝法能否抑制胆色素结石形成的趋势.方法:将符合纳入标准的住院患者随机分为治疗组和对照组,从术后第二天开始给予治疗组服用养肝抑石汤,共服用15天,对照组不服用任何中药,仅给予术后常规治疗.分别于术后第1天、第5天、第9天、第17天抽取两组患者血清及胆汁做生化检测.后将检测结果做统计学分析.结果:与对照组相比,治疗组血清中:ALT、AST、AKP、GGT、TBA、TB、DB等指标在治疗中后期下降(p＜0.05);治疗组胆汁分泌先达到稳态,胆汁中TB和TBA及SOD水平升高(p＜0.05),而UCB、UCB％和LPO下降;胆汁中Ca2+含量两组对比无显著差异.结论:养肝柔肝法能促进肝功能更快恢复,并且抑制胆色素结石形成的趋势.
