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活血潜阳方对血瘀阳亢痰浊型SHR大鼠胰岛素抵抗及胰岛素信号通路的影响
目的:探讨活血潜阳方治疗高血压和改善胰岛素抵抗可能的作用机制.方法:将自发性高血压大鼠(SHR)随机分为SHR对照组、血瘀阳亢痰浊模型组及活血潜阳方治疗组,另设雄性京都大鼠(WKY)为正常对照组.治疗组予灌胃活血潜阳方混悬液(15 ml·kg-1·-d-1,每毫升约含生药4.22 g),其余各组灌胃等量生理盐水,连续8周.检测各组大鼠血压、血脂、血糖及胰岛素代谢情况;RT-PCR测定胰岛素信号通路关键基因的mRNA表达水平,并用免疫印迹加以验证.结果:治疗组SHR大鼠的血压、三酰甘油、胆固醇、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均较SHR模型组显著下降(P＜0.01);且治疗组大鼠血浆葡萄糖激酶(GCK)、6-磷酸葡萄糖酶催化亚基(G6PC)表达明显上调(P＜0.01),丙酮酸脱氢酶激酶4(Pdk4)明显下调(P＜0.05).结论:活血潜阳方可改善血瘀阳亢痰浊型SHR大鼠的血压、血脂、胰岛素抵抗的进行性发展,其机制可能与提高胰岛素PI3K信号通路GCK、G6PC的表达及降低Pdk4的表达有关.
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活血潜阳方对高血压血瘀阳亢痰浊型患者胰岛素抵抗及颈动脉斑块的干预作用
目的:观察活血潜阳方治疗高血压、改善胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化的作用.方法:选择高血压合并胰岛素抵抗血瘀阳亢痰浊型的患者,随机分为活血潜阳方联合贝那普利治疗组和贝那普利对照组,均治疗12周;检测各组患者的血压、症状积分、空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、斑块分级及斑块Crouse积分,通过组间比较进一步验证活血潜阳方的相关临床疗效.结果:活血潜阳方治疗组比对照组更有效降低患者收缩压(P＜0.05)、舒张压(P＜0.01)、症状积分(P＜0.01)、FPG(P ＜0.05)、FINS(P ＜0.01)、HOMA-IR(P＜0.01)、颈动脉RI(P＜0.01)、左侧IMT(P ＜0.05);而治疗前后两组的颈动脉斑块分级和Crouse积分均无显著差异(P＞0.05).结论:活血潜阳方可改善“血瘀-阳亢-痰浊”型高血压病患者血压、胰岛素抵抗及颈动脉粥样硬化.
