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  • 经皮神经电刺激联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床研究

    作者:陈玉娟;刘学源;杜新鲁;边伟红

    目的 观察经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)治疗偏头痛的临床疗效及其对颅内脑血流速、血浆降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)和6-酮-前列素F1a(6-keto-prostaglandin FIa,6-K-PGF1a)水平的影响,探讨其可能的作用机制.方法 无先兆偏头痛患者,随机分为TENS加氟桂利嗪组(A组,n=24)和单用氟桂利嗪组(B组,n=26)及健康对照组(C组).分别观察治疗后临床症状的改善率、颅内脑血流速度的改变及血浆中CGRP、TXB2、6-K-PGF1a 水平的变化. 结果 A组疗效(91.67%)优于B组(61.54%),P<0.05;与治疗前比,血流速均明显减慢(A组P<0.001,B组P<0.01),血浆CGRP、TXB2水平得以降低(P<0.001),而6-K-PGF1a水平得以升高(A组P<0.001,B组P<0.05);与B 组比,A组血流速减慢更明显(P<0.05),血浆中CGRP(P<0.001)、TXB2 (P<0.05)水平降低更加明显,而6-K-PGF1a的水平则升高更明显(P<0.05);两组治疗期间无明显不良反应.结论 TENS联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效优于单用氟桂利嗪治疗,安全无不良反应.作用机制可能与解除血管痉挛,降低血浆CGRP、TXB2水平和升高6-K-PGF1a水平有关.

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