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全自动活检枪在CT引导下肺亚厘米结节穿刺活检中的应用
目的 总结对于肺亚厘米结节(≤1 cm)在CT引导下应用全自动活检枪进行穿刺活检的应用体会.方法 78例肺亚厘米结节患者,在CT引导下应用全自动活检枪采用多点多次取材进行经皮穿刺活检并送病检, 统计穿刺成功率、 并发症及病理结果.结果 全自动活检枪组穿刺活检成功率为91.0%(71/78);气胸发生率17.9%(14/78),出血发生率30.8%(24/78);所有病例随访均未发生感染、肿瘤针道种植、转移等并发症.活检成功的71例患者中检出鳞癌7例,腺癌25例,小细胞癌5例,转移癌3例,肺间质慢性炎13例,肉芽肿性炎12例,真菌4例,尘肺结节1例,肺错构瘤1例.结论 使用全自动活检枪对肺亚厘米结节行穿刺活检是一种安全、可靠,成功率高的诊断方法.
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超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变的安全性及临床价值
目的:探讨超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变的安全性和临床价值。方法对51例胰腺实性占位病变患者行超声引导经皮粗针穿刺,以穿刺样本的组织病理学及免疫组织化学结果或随访1年以上临床诊断为终诊断,分析其临床价值和不良反应。结果47例取材满意(92.2%),4例取材不满意(7.8%)。49例穿刺组织病理明确诊断(96.1%),2例不能明确诊断(3.9%)。46例无不适(90.2%),3例上腹疼痛(疼痛强度评分1~3分),1例疼痛明显(疼痛强度评分6分),1例血清淀粉酶增高。超声引导经皮粗针穿刺组织病理学鉴别病灶良恶性的敏感性为90.0%,特异性为100%,诊断准确率90.2%,阳性预测值100%,阴性预测值16.7%,正确指数0.90。结论超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变安全、准确,为临床确诊胰腺良恶性病变提供了简单可靠的方法。