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  • 经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者肿胀手综合征

    作者:周春泽;侯昌龙;兰雷;汪鹏;吕维富

    目的 探讨经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者肿胀手综合征(SHS)的成功率、通畅时间及其影响因素.方法 回顾性分析2015年5月至2017年3月采用PTA术治疗的16例SHS患者临床资料,观察技术成功率并随访初级通畅时间和初级通畅率,分析影响技术成功率及通畅时间的因素.结果 静脉DSA显示16例患者共16处狭窄/闭塞,其中狭窄病变6例,闭塞病变10例.PTA治疗成功14例,其中1例球囊扩张后即刻造影显示狭窄仍>50%,予植入支架,技术成功率为87.5%;失败2例,因导丝无法通过长段闭塞血管.14例随访3 ~24个月,中位通畅时间为10.5个月,3、6、12个月初级通畅率分别为71.4%(10/14)、57.1%(8/14)、42.9%(6/14).单因素分析发现闭塞长度、血管成形时所需球囊压力,是影响术后通畅时间的因素.结论 PTA术治疗血液透析患者SHS安全有效,但远期通畅率仍需进一步提升.

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