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耳屏切口文献资料
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改良耳屏切口颞下颌关节盘复位固定术手术入路介绍及效果评价
目的:介绍一种改良耳屏切口颞下颌关节盘复位固定术术式并初步评价其临床效果.方法:选取符合条件的颞下颌关节盘不可复性前移位患者6例(7侧关节),依据Wilkes-Bronstein分期,纳入Ⅳ～Ⅴ期患者,采用改良耳屏切口行颞下颌关节盘复位固定术.结果:术中术区视野显露充分,术后MRI显示全部7侧关节盘复位良好,面神经功能保存良好.结论:经改良耳屏切口行颞下颌关节盘复位固定术,术中暴露关节区充分,术后短期疗效可靠,且具有切口美观,手术创伤小,面神经受损程度轻等优点.可作为颞下颌关节手术的入路之一.
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改良耳屏切口应用于髁突骨折切开复位内固定术的临床观察
目的 探讨改良耳屏切口在髁突骨折切开复位内固定术应用的效果.方法 16例髁突骨折患者经改良耳屏切口行髁突骨折切开复位内固定术.方法为沿耳屏切开,在外耳道和腮腺后缘间钝性分离,注意保护耳屏处软骨,把腮腺组织向前牵开,这样能把面神经完整地推向前方,不必专门解剖面神经.直视下觅得两骨折段,按原位置和方向复位,以小型钛板坚固内固定.术后半年复诊.结果 16例病例术后伤口均Ⅰ期愈合,咬合关系恢复良好,面部形态满意.术后半个月张口度大于3.0 cm,半个月及半年后X线片检查,髁突复位良好,无骨折部位不愈或延迟愈合表现,无内固定物松脱,愈合后瘢痕隐蔽,美观效果好,均无面神经损伤症状,临床疗效满意.结论 改良耳屏切口在髁突骨折切开复位内固定术的应用中,由于其切口隐蔽安全,利于保护面神经及重要血管,减少并发症,是一种恢复解剖形态和关节功能的有效方法.
