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下颌前磨牙拔除对第三磨牙萌出的影响
目的:探讨安氏Ⅰ类中度拥挤病例拔除下颌第一或第二前磨牙后对第三磨牙的不同影响.方法:将28例患者分为拔除第二前磨牙组12例,拔除第一前磨牙组16例,治疗中均运用改良片段弓技术.2组均在治疗前、后拍摄X线头影侧位定位片,以测量下颌第三磨牙萌出过程中在水平、垂直距离的变化及其近中倾斜角、与第二磨牙交角的变化,采用SAS 6.12统计软件包对数据进行t检验.结果:拔除第二前磨牙组,第三磨牙在水平方向、垂直方向移动较拔除第一前磨牙组多,分别为(2.95±2.55)mm(P＜0.01)和(4.58±1.85)mm(P＜0.01);其近中倾斜角变化-10.12°±8.27°(P＜0.05)、与第二磨牙交角的变化-15.58°±9.65°(P＜0.001)也有显著差异.结论:对安氏Ⅰ类中度拥挤病例,拔除下颌第二前磨牙较拔除第一前磨牙可为下颌第三磨牙提供更多的有效萌出间隙,并使第三磨牙牙冠发生有效旋转.
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应用改良的片断弓技术矫治拥挤拔牙病例 18 例报告
目的:探讨应用改良的片断弓技术,针对上颌严重拥挤伴尖牙唇侧近中低位病例,实施拔牙矫治的临床疗效.方法:选择 18 例上颌严重拥挤并伴尖牙近中唇侧过低位(虎牙)的患者,年龄 11.5～22 岁,平均 15.6 岁.拔牙后先使用改良片断弓技术,用 0.017"×0.025"的不锈钢方丝弯制复合曲,用 150 g 的力牵引尖牙进入牙列,再进一步排齐其余牙齿.临床均采用横腭杆加强支抗.结果:所有病例均达到预期的矫治效果,尖牙向远中和殆方移动顺利,未发生倾斜和旋转.支抗牙也未见有支抗丧失的表现.矫治结束后上下前牙中线一致,覆殆覆盖正常,上下牙齿尖窝关系良好.结论:改良的片断弓技术,对矫治上颌重度拥挤并伴尖牙近中唇侧过低位的拔牙病例有较好的矫治效果.
