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  • 肿瘤坏死因子受体p55/p75在重症急性胰腺炎发病机制中的作用

    作者:诸琦;姚玮艳;袁耀宗;翟祖康;乔敏敏;章永平;姚季生

    目的探讨肿瘤坏死因子受体p55/p75(TNFR-p55/TNFR-p75)在重症急性胰腺炎(SAP)发病机制中的作用.方法 36只雄性SD大鼠均分为对照组与SAP组.SAP组采用5%牛黄胆酸钠1 ml/kg胰胆管逆行穿刺注射建立模型,对照组仅给予剖腹假手术.两组大鼠分别在造模后3、6和12 h处死,收集外周血与胰腺标本.ELISA法检测血清TNF-α水平,RT-PCR法检测外周血单个核细胞(PBMC)与胰腺组织中TNFR-p55/TNFR-p75 mRNA表达,采用血清淀粉酶与病理组织学评分作为SAP严重程度的指标.结果 SAP组不同时间点血清淀粉酶、TNF-α水平及胰腺组织炎症评分均显著高于对照组(P<0.01).在PBMC中TNFR-p55/TNFR-p75 mRNA的表达在各时间点均较对照组显著上调(P值均<0.01),且在6 h达峰值,分别为1.32±0.07和0.95±0.04;而对照组在6 h点为0.84±0.01和0.68±0.04.胰腺组织中TNFR-p55/TNFR-p75 mRNA的表达在各时间点也均高于对照组(P值均<0.05).结论 TNF-α是SAP病程中重要的细胞因子并可能通过结合胰腺组织中TNFR-p55/TNFR-p75参与胰腺组织损伤;同时,TNF-α又可能通过与PBMC中TNFR-p55/TNFR-p75相互作用导致外周血中白细胞活化,从而加重胰腺炎的严重程度.

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