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  • 数字化放疗科的设备配置

    作者:姜瑞瑶

    本文通过分析各项数字化放疗设备的基本技术条件,对数字化放疗科的配置构成提出见解.

  • 乳腺癌保乳术后调强放疗的临床疗效分析

    作者:巩方云;吕燕;李强

    目的:探讨乳腺癌保乳术后调强放疗的临床疗效及毒性反应.方法:随机选取我院2009年2月至2012年4月收入的乳腺癌患者110例为研究对象,对其施行乳腺癌保乳术后全乳腺的强调放疗疗效进行分析.评价放疗后1年、2年、3年患侧乳房的复发率、转移率及患者的生存率,并观察临床毒性反应.结果:本组患者放疗结束后1年内随访均未出现复发和转移,生存率达到100%,但2年及3年后的随访中发现出现复发和转移,分别为0.9%和2.7%的复发率以及0.9%和1.8%的转移率,生存率为99.1%和97.2%.放疗结束时急性皮肤反应Ⅰ级76例(69.1%),Ⅱ级6例(5.5%),未出现心脏及肺部的放射性毒性反应.结论:乳腺癌保乳术后调强放疗能有效的提高患者的生存率,降低复发及转移率,毒性反应较小,有效的提高了患者的院后生存质量,是乳腺癌的有效治疗手段.值得临床推广.

  • 应用调强放疗和紫杉醇与顺铂联合化疗方案治疗食管癌的临床效果

    作者:董俊林;刘珺;钟军

    目的 观察调强放疗和紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)用于治疗食管癌的临床效果.方法 选取江西省肿瘤医院2009年1月-2013年1月诊治的176例食管癌患者为本次研究的对象,将其分为研究组和对照组,研究组患者采用调强放疗联合TP治疗,对照组患者采用单纯的调强放疗,评价两组患者的临床治疗效果和出现的副作用情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组患者的76.14% (P<0.05);研究组患者不良反应发生率为34.09%略高于对照组患者的27.27%(P>0.05).结论 采用调强放疗联合TP方案治疗食管癌有着较好的临床效果,患者症状恢复情况好,有着较高的临床治疗价值.

  • 放疗途径对肺V5、V20、V30及放射性食管炎发生率的影响

    作者:李小凯;张伶;任民

    目的 探讨放疗途径对肺V5、V20、V30及放射性食管炎发生率的影响.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的100例食管癌患者,将其作为临床研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.所有食管癌患者直接进行放疗,对照组患者采取三维适形放射治疗,观察组患者采取适形强调放疗.观察二组患者靶区的放疗剂量及肺V5、V20、V30等参数情况以及放射性食管炎的发生情况.结果 二组患者靶区剂量Dmax、Dmin、Dmean比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者CI为(0.728±0.08),明显高于对照组;对照组V5优于观察组,而观察组V20、V30则优于对照组;观察组放射性食管炎的发生率为20.0%,明显低于对照组52.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 适形强调放疗对食管癌的治疗效果好,靶区剂量高,强调放疗可以有效减少肺V20、V30,对肺起到保护作用,且放疗后放射性食管炎的发生率低,值得在临床上广泛应用.

  • 老年食管癌患者调强放疗联合替吉奥化疗的护理

    作者:凌秀珍;邓暖枝

    目的:观察老年食管癌患者调强放疗联合替吉奥化疗常见的不良反应,制定针对性的护理措施.方法:回顾性总结、分析32例老年食管癌患者调强放疗联合替吉奥化疗的临床资料.结果:32例患者在治疗期间,出现的主要的不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害,但均能得到较及时的发现和处理,患者终全部出院.放化疗结束后3个月,完全缓解(CR) 23例,部分缓解(PR)8例,疾病稳定(SD)1例,总有效率(CR+PR)为96%.结论:严密观察病情、及时做好心理护理及对症处理、适当的指导及精心的护理,可有效提高放化疗的症状缓解率,改善生存质量.

  • 奈达铂联合调强放疗对局部晚期鼻咽癌的疗效的作用分析

    作者:曹正勇;李小波;李琪;袁伟;白杨;张学渊

    目的:分析奈达铂联合强调放疗在局部晚期鼻咽癌患者中的疗效.方法:选择我院局部晚期鼻咽癌患者87例,随机分为两个组,分别是奈达铂组(A组)和顺铂组(B组),对两组患者接受治疗后的近期疗效、远期疗效以及毒性反应进行比较分析.结果:A、B两组患者鼻咽原发灶完全缓解(CR)率分别为91.8%、86.8%(P=0.632>0.05),颈部淋巴结转移灶的完全缓解(CR)率分别为87.8%、84.2%(P=0.864>0.05),均不存在统计学显著性差异.A、B两组患者3年的总生存率(OS)分别为:81.6%、78.9%,P=0.762;局部控制率(LC)分别为:93.9%、94.7%,P=0.890;两组患者3年的区域控制率(RC)分别为:98.0%、97.3%,P=0.849;两组患者3年的无远处转移生存率(DMFS)分别为:79.6%、76.3%,P=0.724.A组患者Plt下降发生率为46.9%显著高于B组发生率34.2%(P<0.05),具有统计学显著性差异;A组患者恶心呕吐的发生率36.7%显著低于B组患者的发生率76.3%(P<0.05),具有统计学显著性差异;其余毒性反应的发生率均不存在统计学显著性差异(P>0.05).结论:奈达铂联合强调放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效与远期疗效与顺铂相当,但是奈达铂胃肠道不良反应发生率较顺铂低,血小板的降低程度比顺铂更加严重.

  • 初治鼻咽癌调强放疗与常规放疗的同期对照研究

    作者:蒋志强

    对照研究鼻咽癌初治患者强调放疗与常规放疗下放射反应差异.选取我院2015年5月~2016年5月收治的100例鼻咽癌患者.分为强调组48例和常规组52例.强调组行强调放疗,常规组行常规放疗.对两组患者放射反应进行观察并比较.结果两组急性口咽黏膜反应、血液毒性反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),与常规组比较,强调组急性皮肤反应、口干症、张口困难症状略轻,差异具有统计学意义(P<0.05).鼻咽癌初治患者采用强调放疗,能有效减轻患者急性皮肤反应、口干、张口困难等症状.

  • 不同部位肿瘤患者模拟机复位误差的对比分析

    作者:于松茂;杨敬贤;康加阜;刘伟;岳海振

    目的:对比分析不同部位肿瘤患者治疗计划在模拟机复位工作中的误差分布.方法:选取104例在瓦里安Acuity模拟定位机上复位的肿瘤病例,其中盆腔部28例、头颈部32例、胸部44例.根据患者定位十字线和从计划系统获取的相对坐标摆位,并按照调强放疗的要求拍摄正侧位射野验证片(冠状面和矢状面),采用系统自动刚性配准方式获取验证片与计划系统生成的数字重建放射图像的配准误差,并对比分析不同部位在X(左右)、Y(升降)、Z(进出)方向的配准误差和总配准误差,从而定量分析复位误差的分布情况.结果:盆腔部、头颈部和胸部肿瘤的总配准误差的平均值和标准差分别为(0.31±0.14)、(0.17±0.07)、(0.26±0.10)cm,头颈部肿瘤复位重复性较好.结论:3个部位肿瘤复位精度均满足临床治疗精度要求,其中头颈部肿瘤配准误差较小,表明该部位复位误差较小,重复性较好.

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