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PICC导管在消化道肿瘤大剂量5-Fu微泵化疗中的应用体会
目的 探讨PICC导管在消化道肿瘤大剂量5-Fu微泵化疗中的应用,为癌症化疗病人推广使用深静脉通道以保证化疗药物顺利进入体内达到治疗效果、提供护理经验.方法 经头静脉或肘正中,贵要静脉将PICC导管置入腋静脉到上腔静脉行大剂量、长时间化疗.结果 79例患者均通过PICC管顺利完成大剂量5-Fu微泵化疗,无1例发生并发症.结论 消化道肿瘤病人大剂量5-Fu微泵经PICC管化疗,可避免药物外渗,防止条索状静脉炎发生,减轻病人痛苦.保证化疗效果.且操作简单,护士能独立完成,留置针保留时间较长,值得临床推广.
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进展期胃癌术后调强放疗序贯5-Fu微泵联合吡柔比星和奥沙利铂化疗
[目的]观察进展期胃癌根治术后序贯放化疗的疗效及不良反应.[方法]收集2008年7月~2010年7月进展期胃癌根治术后患者36例,随机分为序贯放化疗组(16例)和单纯化疗组(20例).分析比较两组的1年生存率及1年无疾病进展生存率,同时评价治疗期间出现的血液学、胃肠道及肝肾功能等不良反应.[结果]序贯放化疗组和单纯化疗组1年生存率分别为87.5%和65.0%,两组比较差异无统计学意义(P=0.099);1年无疾病进展生存率分别为75.0%和30.0%,差异有统计学意义(P=0.003).主要不良反应有骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、纳差、腹泻及肝功能损害等,多以Ⅰ-Ⅱ度为主,Ⅲ~Ⅳ度发生率低,均可耐受.两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]进展期胃癌术后调强放疗序贯5-Fu微泵联合吡柔比星和奥沙利铂化疗与单纯化疗相比,能提高术后1年无疾病进展生存率,急性不良反应轻,可耐受.