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残留胆囊病变文献资料
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腹腔镜与开腹手术切除残留胆囊病变的临床疗效研究
目的 探讨腹腔镜与开腹手术切除残留胆囊病变的治疗经验及疗效.方法 选择2008年6月至2016年6月本院收治的30例胆囊切除术后残留胆囊的患者为研究对象,按手术方式分为研究组和对照组各15例,研究组行腹腔镜下残留胆囊病变再切除,对照组行开腹残留胆囊病变再切除.比较两组患者一般手术指标、临床疗效及并发症发生率.结果 研究组患者术中出血量、排气时间和术后住院时间均显著低于对照组患者,需要止痛治疗的患者也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均未出现残留胆囊病变和结石残留.研究组患者手术总有效率93.3%,高于对照组患者手术总有效率86.6%,差异无统计学意义(Z=-0.598,P=0.550).结论 腹腔镜手术治疗残留胆囊病变疗效可与开腹手术媲美,且具有微创的优势.
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胆囊切除术后残留胆囊病变28例临床分析
目的探讨胆囊切除术后残留胆囊病变的发病原因、诊断及治疗.方法对1993年1月～2003年12月28例胆囊切除术后残余胆囊病变患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果本组27例均经再次手术切除残余胆囊,其中2例同时行胆总管切开取石、T管引流术,术后痊愈.1例胆囊残株癌行残余胆囊及胆总管切除肝肠吻合术,术后1年随访病人健在,术前症状消失.结论反复感染致使Calot三角严重粘连、胆囊颈管解剖变异、手术医生经验不足是造成手术残留的主要原因.首次胆囊切除术后原发症状仍然存在,结合B超、X线即可确诊.再次手术切除残余病变是治疗的有效手段.
