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  • 脓毒症性休克伴MODS患者的预后评分估计

    作者:俞凤;赵良;管军;许永华;杨兴易

    目的探讨序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和简化多系统器官衰竭(sMSOF)评分体系对脓毒症性休克伴多器官功能不全综合征(MODS)的预后预测作用.方法回顾性分析51例脓毒症性休克伴MODS患者的资料,采用SOFA评分和sMSOF评分体系,分析这两种评分的入院评分、大评分、△评分与预后的关系.结果①51例脓毒症性休克伴MODS患者中存活7例,死亡44例,两组在性别、年龄、住ICU时间、手术/非手术、入院至脓毒症性休克发生时间无差异.②51例患者在入ICU时或在ICU中均发生感染,感染部位以呼吸系统为多(62.8%),感染病原菌多为G-菌感染(88.2%),合并霉菌感染26例(51.0%).③入院SOFA评分两组无差异,大SOFA评分和△SOFA评分死亡组明显高于存活组(P<0.0001).大sMSOF评分、△sMSOF评分死亡组明显高于存活组(P<0.005,P<0.0001),而入院sMSOF评分存活组反而明显高于死亡组.结论在脓毒症性休克伴MODS患者,入院时的SOFA评分及sMSOF评分不能预测预后,二种评分的大评分和△评分对预后有很好的预测作用.

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