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医疗服务补偿文献资料
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补偿机制改革对县级公立医院产出影响的实证分析
目的:分析补偿机制改革对县级公立医院产出变化的影响,估计相关影响因素.方法:采用一般小二乘回归方法估计相关变量的影响.结果:补偿机制转化过程中,医疗服务价格补偿应当相对充足,否则不利于县级公立医院的平稳运行;取消药品加成后医疗服务价格调整补偿会显著降低人均医疗费用和自付医疗费用;只有医疗服务价格调整补偿较高时,财政补偿的增加才能有效增加就诊量、降低人均卫生费用和自付费用;医疗服务价格调整补偿率较低情况下,药品加成率的减少会增加门诊人均费用和自付费用.结论:提出相关建议,为当前公立医院补偿机制改革提供实践依据.
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国外医疗服务补偿方式及对我国的启示
医疗服务的补偿方式分为工资支付、按人头收费、按服务项目收费、以病种为基础的补偿制度等.目前,美、德、日等发达国家已经脱离按固定工资或按服务收费的医疗补偿模式,而是采用按照医护人员工作量标准对医疗服务进行补偿,比我国目前实行的按服务项目收费,它更精准地反映了医疗成本,促进医院管理提升,也方便管理层考核医院绩效.通过对国外较为先进的"服务量法"和"以病种为基础的补偿制度(DRGs)" 补偿方式进行分析,借鉴其优点,探索适合我国国情的医疗服务补偿方式,对公立医院补偿制度有较为重要的意义.
关键词： 医疗服务补偿 服务量法 以病种为基础的补偿制度
