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  • 基于模糊线性规划的公立医院人员支出预算大化实证研究

    作者:任维存;杜天信;李无阴;司春阳;吴建;张萌

    目的:测算公立医院人员支出预算的大、可行规模,为落实“逐步提高人员支出占业务支出比重”等医改目标提供思路和借鉴.方法:利用2010-2016年河南省卫生财务年报数据,采用模糊线性规划方法,构建医院人员支出预算大化模型,测算获得人员支出预算规模的更优决策.结果:提出公立医院人员支出预算安排可行域;构建整体优化的公立医院人员支出预算大化测算模型;测得2016年河南省公立医院人员支出预算的大、可行规模为333.76亿元,较实际规模增加38.04亿元,占业务支出的比重提升3.79个百分点.结论:利用模型可获得基于实际,体现政策要求和发展目标,兼顾合理支出结构的公立医院人员支出预算大、可行规模.

  • 医院人员支出与药品耗材占比倒挂机制若干问题研究

    作者:汤质如;胡志;江启成;严训;方桂霞

    目的 明确倒挂机制建立必要的量关系,并就机制建立提出建议.方法 普查收集资料,用SPSS建立数据库并进行统计分析,采用散点图描述相关指标间的变化趋势.结果 同类医院药品耗材占比目标值,如省三级综合医院药品、耗材为41.28%、14.65%;不同类型医院药品、耗材占比调节系数范围存在差异,业务量每年平均间距变化对应耗材占比增减幅度也有差异;人员支出占比与药品耗材占比近似呈反方向变动趋势;分析出人员支出占比与药品耗材占比倒挂机制的要素关系.结论 倒挂机制建立诸多问题需关注;倒挂机制建立可一院一策,保障人员支出相应增加的资金来源和稳定,建立防范高价药、高值耗材使用的反向激励机制,各项制度与措施协同开展.

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