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直视穿刺文献资料
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微创直视下椎间盘摘除术
目的:探索经皮穿刺椎间盘摘除术的佳路径及安全性.方法:腹壁微创切口,送入带光源孔镜,直视下避开腹腔肠管及血管,对经皮盲穿椎间盘进行改良以减少副损伤.结果:本组76例椎间盘突出患者,共81节椎间盘治疗随访3～24个月,术后疗效优43例,占56.6%;良32例,占42.1%;差1例,占1.3%.结论:腹壁微创开孔,直视下穿刺椎间盘摘除术简单易行,安全可靠.
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直视穿刺法在后腹腔镜手术中的应用
目的探讨直视穿刺法在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用优势.方法应用后腹腔镜行泌尿外科手术213例,包括肾囊肿去顶78例、肾上腺肿物切除65例、肾切除61例、肾输尿管全长切除6例、输尿管切开取石3例,其中前135例应用传统水囊扩张法建立后腹膜腔,另78例应用微创直视穿刺建立后腹膜腔.比较2组术中建立后腹膜腔的用时、皮下气肿、穿刺孔出血、后腹膜损伤的发生率等指标.结果手术全部成功,无严重并发症发生.各指标微创穿刺直视下建立后腹膜腔均较传统水囊扩张法有优势.结论微创穿刺直视下建立后腹膜腔较传统水囊扩张法更安全,操作更简便、快速.
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直视穿刺入路后腹腔镜在肾上腺手术中的应用:附60例报告
目的 探讨直视穿刺入路后腹腔镜在肾上腺手术中的应用.方法 采用直视穿刺入路后腹腔镜治疗肾上腺疾病60例,其中皮质腺瘤39例、嗜铬细胞瘤7例、皮质增生3例、髓质增生1例、骨髓脂肪瘤2例、肾上腺囊肿3例、神经节瘤2例、神经鞘瘤1例、海绵状血管瘤1例.结果 全部手术成功,无严重并发症,手术时间50～110 min,平均80min,出血量10～180 ml,平均50ml,术后5 d出院.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病具有安全、有效、微创等优点,直视穿刺入路较传统水囊扩张法对周围组织损伤更小、更安全,操作更简便、快速.
