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DR 技术及 CT 技术对股骨头缺血性坏死的诊断效果对比分析
目的：探讨 DR 和 CT 对股骨头缺血性坏死（ANFH）的诊断价值。方法：回顾性分析2008年6月~2010年1月期间我院收治的42例股骨头缺血性坏死患者的临床资料，对其均进行 DR 和 CT 检查，对两种诊断方法诊断的准确率进行对比分析。结果：经诊断存在股骨头缺血性坏死56髋，DR、CT 对 ANFH 早中晚期诊断的准确率为73.2%（41/56）和87.5%（49/56），两种诊断方法准确率差异具有显著性（p ﹤0.05）。结论：DR 难以发现 ANFH 早期，CT 可提供较多的诊断信息，两者在 ANFH 的诊断中各有重要地位。
关键词： 股骨头缺血性坏死 数字化 X 线摄影 X 线计算机体层摄影 -
发育性髋关节脱位筛查分析
目的：探讨发育性髋关节脱位（DDH）筛查的临床应用价值。方法选择温岭市妇幼保健院2012年1月至2014年12月经儿保门诊初步筛查的4905例1周岁以内临床可疑婴儿，用髋关节数字化 X 线摄影（DR）检查进行 DDH 筛查，参照金汉珍、潘恩源和徐赛英等诊断标准进行影像学评估，对阳性患儿进行临床随访，结合临床随访结果对其 DR 表现特征进行回顾性分析。结果4905例 DDH 筛查临床可疑婴儿中诊断为髋关节脱位22例，髋关节半脱位59例，髋关节发育不良69例，疑似髋关节半脱位46例，疑似髋关节发育不良179例。临床随访和复查361例 DDH 筛查婴儿，支架固定整复等治疗122例，蛙式抱养198例，未经支架固定等方法治疗或未按医嘱佩戴支架治疗而致病情恶化18例。结论 DDH患儿通过早期检查和早期诊断可以进行早期治疗，能降低其晚期发病率和致畸率，DDH 筛查具有重要的临床应用价值。
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探讨成人股骨头缺血性坏死的 DR 及 CT 影像学诊断
目的：就成人股骨头缺血性坏死的 DR 及 CT 影像学诊断进行探讨。方法：选择我院2010年2月～2014年1月收治的89例股骨头缺血性坏死患者（102个关节），采用 PICKER －1200SX 型 CT 机和 Definium TM6000型全数字化摄影系统（美国 GE 公司）进行影像学诊断。结果：58例（66髋）采用 DR 诊断，其中19例（20髋）被 DR 诊断为早期ANFH，24例（26髋）被 DR 诊断为中期 ANFH，15例（20髋）被 DR 诊断为晚期 ANFH。有31例（36髋）采用 CT 诊断（其中有10例患者为 DR 检查阴性者），早期 ANFH 的患者有19例（20髋），而中晚期 ANFH 的患者有12例（16髋）。中晚期表现：关节间隙变窄、股骨头碎裂变形、股骨头缩短、有囊变现象出现在碎骨片中间，骨小梁融合散布在整个股骨头。结论：成人股骨头缺血性坏死的首选诊断方法是 DR，而 CT 又是 DR 检查的重要补充，其诊断效果还要明显优于 DR。
