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应用脑电图趋势图监护癫痫和亚临床癫痫的临床观察
目的：对脑电图趋势图在判断癫痫和亚临床癫痫发作方面的效果进行分析。方法：对2013年3月至2014年3月我院收治的56例癫痫和亚临床癫痫患者采用脑电图趋势图进行监护，分析其监护结果。结果：本组56例患者的癫痫发作率为25.0%，癫痫持续状态的发生率为16.1%。本组患者在癫痫发作时其AEEG数值明显高于癫痫未发作时；其癫痫发作时的AEEG上界和下界数值与癫痫未发作时相比差异显著（P＜0.05），有统计学意义；其癫痫发作时的波宽度与癫痫未发作时相比较差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，其癫痫发作时的参考电极导联波幅与癫痫未发作时相比明显较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义；其癫痫发作时的双极导联波幅与癫痫未发作时相比差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。结论：脑电图趋势图对癫痫发作具有较高的敏感度。为癫痫和亚临床癫痫患者实施脑电图趋势图监护可更准确地判断其病情发作的情况，此法值得在临床上推广使用。
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脑电趋势图监护在神经重症监护病房对癫痫及亚临床癫痫的诊断意义
目的 通过连续和动态监护神经重症监护病房(N-ICU)患者的脑电图(EEG)变化,观察脑趋势图改变与癫痫的关系,探讨脑电趋势图对癫痫以及亚临床癫痫的诊断意义. 方法N-ICU 15例癫痫患者,其中癫痫持续状态(SE)10例,予以脑电监护,采用10-20标准电极安装法,8导参考电极导联法(Fp1-A1、C3-A1、T3-A1、01-A1、Fp2-A2、C4-A2、T4-A2、O2-A2)采集脑电趋势图数据,包括振幅整合脑电图(aEEG)、样本包络、波段功率(BP).对同一患者的癫痫发作期和间期的数值分别求出平均值,进行对比分析.采用ROC分析评价3种趋势图对癫痫诊断能力. 结果癫痫在N-ICU的发生率为15/122,15例癫痫患者中癫痫持续状态(SE)10例,全面性惊厥性癫痫持续状态(GCSE)8例,非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)7例,GCSE发作后继之NCSE 5例.癫痫发作时aEEG上界和下界分别上升了27.90%和33.53%,形成一明显"波峰",与未发作时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).参考电极导联样本包络波幅上升了124.09%,与未发作时比较,差异有统计学意义(P<0.05).α和β波段的绝对波段功率(ABP)明显增高,与未发作时比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论癫痫及亚临床癫痫在N-ICU发生率较高,3种趋势图对癫痫发作的诊断都有价值,aEEG诊断能力强于样本包络,BP结果可提供参考.
