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疼痛性眼肌麻痹文献资料
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疼痛性眼肌麻痹15例
疼痛性眼肌麻痹又称Tolosa-Hunt综合征,为眼科临床上少见疾病,其诊断主要依靠病史及临床表现.为加强对该病症的诊治,现将我院近几年接诊的15例病例报告如下.
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Tolosa-Hunt综合征的临床分析
目的 分析Tolosa-Hunt综合征的临床特点,探讨其诊断及治疗.方法 回顾性分析26例诊断为Tolosa-Hunt综合征的病例,其中14例获得3～68个月的随访.结果 26例患者中,中老年人占84.6%.单侧眼肌麻痹25例,双侧1例.92.3%(24/26)的患者以疼痛为首发症状,疼痛可发生于眼眶、眼球、额部及颞部,眼肌麻痹症状出现晚于疼痛4.00(2.75,18.75)d,仅2例患者眼肌麻痹早于疼痛.动眼神经受累多,占92.3%(24/26),其次为外展神经,占30.8%(8/26).头CT或MRI平扫及MRI增强扫描所有患者均无特殊发现.所有患者均予以激素治疗,激素治疗后72 h内疼痛及眼肌麻痹的缓解率为50.0%(13/26).随访的14例患者中,12例完全好转,2例仍有轻微复视,14例均无复发.结论 Tolosa-Hunt综合征容易与其他疼痛性眼肌麻痹的病因混淆,应仔细分析,长期随访;其诊断标准仍需要完善.
关键词： Tolosa-Hunt综合征 疼痛性眼肌麻痹 临床特点 诊断 激素治疗
