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超声监测老年进展性脑梗死与颈动脉斑块稳定性的关系及进展性脑梗死的危险因素
目的 探讨超声监测进展性脑梗死与颈内动脉斑块稳定性的关系及进展性脑梗死的危险因素.方法 因中重度大脑中动脉狭窄所致脑梗死入院治疗的患者70例.经相关诊断后,35例表现为进展性脑梗死为进展组,35例表现为非进展性脑梗死为非进展组.分析两组临床资料,并对各因素之间的差异进行分析.结果 经Logistic回归分析确认,进展性脑梗死的独立危险因素为不适当的降压治疗,白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)增高,CT早期梗死征象及侧脑室体旁梗死;进展性脑梗死患者中颈动脉斑块呈稳定性的患者14例,不稳定患者21例,引发不稳定颈动脉斑块独立危险因素为CRP、FPG与尿酸(UA)升高.结论 采取相应的治疗措施,控制患者危险因素的出现,减少进展性脑梗死形成;并结合各因素对颈动脉斑块稳定性的影响情况,为患者治疗提供临床数据支持,提高疗效,改善患者预后.
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炎性细胞因子在进展性脑梗死患者中的变化及临床意义
目的：分析进展性脑梗死患者血清炎性细胞因子的表达水平及临床意义。方法选取于滨州市中心医院就诊的进展性脑梗死患者（进展性脑梗死组）、非进展性脑梗死患者（非进展性脑梗死组）及健康人群（对照组）作为研究对象，每组60例，分别检测其血清白细胞介素-8（IL-8）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、淀粉样蛋白A（SAA）的表达水平。结果进展性脑梗死组患者入院第1天时血清IL-8[（201．89±46．41）mg／L]、hs-CRP[（16．55±4．49）mg／L]、SAA [（20．65±4．17）mg／L]的表达水平均明显高于非进展性脑梗死组[（132.02±40．26）mg／L、（8．09±4．06）mg／L、（15．35±4．07）mg／L）]，差异均有统计学意义（t＝4.289，P＝0.000；t＝2．276，P＝0．006；t＝2．269，P＝0．031），进展性脑梗死组及非进展性脑梗死组患者在入院第1天时IL-8、hs-CRP及SAA的表达水平均显著高于对照组（进展性脑梗死组比对照组：t ＝3.614，P＝0．000；t ＝3.406，P＝0．007；t＝2．559，P＝0．009；非进展性脑梗死组比对照组：t＝3．602，P＝0.000；t＝3．181，P＝0.009；t＝1．520，P＝0．026）。结论血清IL-8、hs-CRP、SAA等炎性细胞因子表达水平的变化是进展性脑梗死的危险因素，可作为评估脑梗死患者病情变化的重要参考依据。
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血清SAA、IL-6及Hs-CRP水平变化在进展性脑梗死中的临床意义
研究血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平变化在进展性脑梗死(PCI)患者中临床意义.选取我院治疗37例PCI患者及37例非进展性脑梗死(NPCI)患者,并选取同期健康体检40例作为对照组,检测三组治疗前后不同时间点血清SAA、IL-6、Hs-CRP水平.治疗前PCI组血清SAA、IL-6及Hs-CRP水平高于对照组、NPCI组,治疗3、7d后PCI组血清SAA、IL-6及Hs-CRP水平高于对照组、NPCI组,差异具有统计学意义(P＜0.05);PCI患者血清SAA、IL-6及Hs-CRP水平明显升高,在进展性脑梗死患者病情进展中血清SAA、IL-6及Hs-CRP水平具有促进作用,对临床诊断及预后评估具有重要价值.
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进展性脑梗死患者血清 Hs-C RP、S AA水平变化及意义
目的：探讨进展性脑梗死（PCI）患者血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）水平变化及临床意义。方法选取34例PCI患者为PCI组，33例非进展性脑梗死（NPCI）患者为NPCI组，34例针对血管危险因素查体者为对照组。通过胶乳增强免疫比浊法检测血清 Hs-CRP水平，酶联免疫吸附法（ELISA）检测SAA水平，并对患者采用斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）进行评分。结果相较于NPCI组、对照组，PCI组患者在入院1、3、7、14 d血清 Hs-CRP、SAA水平明显升高（P均＜0．01），且上述蛋白水平呈正相关（P＜0．01）。此外，PCI患者第1天血清 Hs-CRP、SAA水平与入院第3、21天时SSS评分均呈明显负相关（P均＜0．05）。结论 PCI患者血清 Hs-CRP、SAA水平明显升高，其早期水平与病情程度密切相关，提示血清 Hs-CRP和SAA水平在PCI的临床进程中均起重要作用，这为PCI诊断及治疗提供了新思路。
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进展性脑梗死相关危险因素临床分析
目的：探讨影响进展性脑梗死的相关因素。方法选取我院2010-07-2013-07收治的进展性脑梗死患者50例（进展梗死组），同时选取非进展性脑梗死患者40例（非进展梗死组）。分析吸烟、嗜酒、神经功能缺损严重程度、不适当降压、高血压史、糖尿病史及冠心病史对进展性脑梗死的影响。结果进展梗死组患者吸烟、嗜酒所占比例和非进展梗死组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；进展梗死组中型和重型所占比例高于非进展组，差异有统计学意义（P＜0.05）；进展性梗死组发热所占比例高于非进展性脑梗死组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。进展梗死组患者不适当降压治疗高于非进展梗死组，差异有统计学意义（P＜0.05）。进展性梗死组有高血压史所占比例并不高于非进展性梗死组，差异无统计学意义（P＞0.05）。进展性脑梗死组糖尿病史所占比例高于非进展性脑梗死组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。进展性脑梗死组冠心病所占比例并不高于非进展性脑梗死组，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论神经功能缺损程度、发热、不适当降压治疗、糖尿病史与进展性脑梗死关系密切，而高血压史、冠心病史、吸烟、嗜酒对进展性脑梗死影响无显著意义。
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急性脑梗死患者血清脑利钠肽动态变化及临床意义
目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者血清脑利钠肽（BNP）动态变化及其与病情进展的关系。方法研究组ACI患者78例，根据病情进展情况分为进展性脑梗死组（PCI组）和非进展性脑梗死组（NPCI组），在发病后1、3、7、14、28 d时检测血清BNP水平；对照组78例为健康体检者，检测血清BNP水平。结果研究组血清BNP水平在1、3、7、14 d时与对照组和研究组发病28 d时比较显著升高（P＜0．01），发病后28 d时血清BNP水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05），而PCI组与NPCI组在发病3 d与7 d时比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论脑梗死急性期血清BNP水平升高，而病情进展者升高更明显。因此，血清BNP水平的动态变化可作为评估ACI病情发展的指标之一。
