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老年冠心病患者血清脂蛋白a与肾小球滤过率估测值、左室射血分数的相关性
目的：老年冠心病患者探讨血清脂蛋白 a〔Lp（a）〕与肾小球滤过率估测值（eGFR）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法368例老年冠心病患者按照 eGFR 分为肾功能正常组122例、肾功能轻度减低组164例、肾功能中重度减低组82例，按照冠脉受累数量将患者分为单支病变组79例、双支病变组134例、三支病变组155例，比较不同肾功能患者 Lp（ a）、LVEF 水平，以及不同冠脉病变支数患者 Lp（ a）、eGFR 及 LVEF 水平。结果肾功能正常组患者 Lp（a）水平显著低于肾功能轻度减低组以及肾功能中重度减低组（P＜0．05）。肾功能轻度减低组患者 Lp（a）水平显著低于肾功能中重度减低组（P＜0．05）；肾功能正常组患者 LVEF 水平显著高于肾功能轻度减低组以及肾功能中重度减低组（ P＜0．05），而肾功能轻度减低组患者 LVEF 水平显著高于肾功能中重度减低组（P＜0．05）；随着冠脉病变支数的增加，Lp（a）水平显著升高（P＜0．05），而 eGFR 及 LVEF 水平则显著降低（P＜0．05）；Lp（a）与 eGFR 呈显著负相关（P＜0．05），Lp（a）与 LVEF 呈显著负相关（ P＜0．05），eGFR 与 LVEF 呈显著正相关（ P＜0．05）。结论老年冠心病患者血清 LP（a）、eGFR 及 LVEF 之间有着明显的相关性，可反映患者心肾功能的变化情况。
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脂蛋白a与冠心病患者心肾功能的相关性研究
目的:探讨冠心病患者体内血清脂蛋白a[Lp(a)]与肾小球滤过率估测值(eGFR)和左室射血分数(LVEF)的相关性.方法:入选经冠状动脉(冠脉)造影检查确诊的冠心病住院患者555例.将所有患者根据性别分为两组.收集患者一般临床资料及冠脉造影结果.比较不同eGFR、LVEF及Gensini积分情况下Lp(a)的分布特征.采用Pearson相关分析法分析相关性,多元线性回归分析Lp(a)的影响因素.结果:①Lp(a)水平在不同性别、eGFR、LVEF和Gensini积分间的差异有统计学意义(均P＜0.05).与eGFR≥90(ml·min-1·1.73m 2)相比,60(ml· min 1·1.73 m-2)≤eGFR＜90(ml· min 1·1.73 m-2)和eGFR＜60 (ml· min-1·1.73m1)两组患者(ml· min 1·1.73 m 2)水平更高(均P＜0.05).②Lp(a)与eGFR和LVEF呈负相关(均P＜0.05),与性别、载脂蛋白B、Gensini积分、血肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及年龄呈正相关(均P＜0.05).在校正其他因素影响后,Lp(a)与性别、eGFR、载脂蛋白B、Gensini积分及LVEF仍有相关性(β值分别为0.094、0.123、0.186、0.083和-0.074,均P＜0.05).结论:Lp(a)与载脂蛋白B、eGFR、LVEF和Gensini积分相关,对冠心病患者心肾功能有影响.
