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延边地区中老年人群幽门螺杆菌感染的特点
目的：探讨延边地区中老年人群幽门螺杆菌（ HP）感染情况及不同性别、不同民族及年龄段其感染特点。方法采用14 C-尿素呼气试验（ C-UST）对660例中老年体检者进行检测HP。其检测值＜100 dpm（衰变/nan）为阴性，≥100 dpm为阳性。排除受检者中1个月内使用过抗生素-铋制剂，质子泵抑制剂及其他HP敏感性药物。结果（1）体检者660例中HP感染277例（41.9％）。（2）体检者中男性HP感染率为45.4％，女性为39.7％，差异显著（P＜0.05）。（3）不同年龄段HP感染情况比较，50～59岁人群的感染率明显比60岁以上人群高（P＜0.05）。（4）朝、汉族不同民族间比较HP感染率无显著性差异（P＞0.05）。但朝鲜族女性HP感染率为39.2％，男47.9％，差异显著（P＜0.05）。（5）上消化道症状及胃十二指肠疾病病史者明显高于无上消化道症状及胃十二指肠疾病病史者（P＜0.001）。（6）在不同生活习惯对HP感染率进行比较时有吸烟史者较无吸烟史者的HP感染率高（ P＜0.05），有饮酒史者较无饮酒史者HP感染率高（ P＜0.001）。结论通过对 HP 的准确检测指导临床治疗，针对其病因进行有效地治疗，大力推广将HP抗体检测列入健康体检项目之中十分必要。
关键词： 幽门螺杆菌 14 C-尿素呼气试验 -
14C-尿素呼气试验假阴性原因探讨
背景：14 C-尿素呼气试验（14 C-UBT）敏感性、特异性高且为非侵入性，已广泛应用于幽门螺杆菌（Hp）感染的诊断，然而假阴性结果的存在将影响诊断准确性。目的：探讨14 C-UBT 结果出现假阴性的可能原因，以期提高诊断准确性。方法：纳入2014年1月至2014年8月在新疆维吾尔自治区人民医院明确14 C-UBT 结果为假阴性的患者82例，同期813例14 C-UBT 结果为真阳性的患者作为对照组。两组患者均经 Warthin-Starry 银染色和 Hp 粪便抗原检测判定为 Hp 感染阳性。以单因素和多因素分析筛选可能与14 C-UBT 假阴性结果相关的因素。结果：单因素分析中，共5个变量在病例组与对照组间差异有统计学意义（P ﹤0.05），进入多因素分析。Logistic 逐步回归分析显示，胃内胆汁反流（OR =3.961，P ﹤0.001）、胃大部切除术史（OR =9.734，P ﹤0.001）、Ⅱ型 Hp 感染（OR =1.892， P =0.012）和上消化道出血（OR =4.979，P ﹤0.001）为14 C-UBT 假阴性结果的独立危险因素。结论：胃内胆汁反流、上消化道出血、胃大部切除术史和Ⅱ型 Hp 感染是14 C-UBT 假阴性结果的可能影响因素。对于有胃大部切除术史者以及合并胃内胆汁反流、上消化道出血者，如14 C-UBT 结果为阴性，建议采取多种方法联合检测 Hp。
关键词： 14 C-尿素呼气试验 假阴性反应 幽门螺杆菌 诊断 -
两种检测幽门螺旋杆菌感染方法的比较
目的评价14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)在检测幽门螺旋杆菌(Hp)中的作用.方法对80例被疑为有胃及十二指肠疾病的患者进行14C-UBT检测,比较胃镜下取胃窦粘膜行病理切片与RUT检测Hp的感染情况.结果 14C-UBT在胃肠道Hp感染检测中与RUT比较差异无显著性,但灵敏度、准确率均高于RUT法(P<0.01或0.05).结论 14C-UBT与RUT均是诊断Hp感染较准确的方法,但前者更安全有效、价廉,病人易于接受,易于在基层医院推广.
关键词： 14 C-尿素呼气试验 螺杆菌 幽门 实验室检查 -
幽门螺杆菌粪便抗原检测法在幽门螺杆菌根除后患者中的效果
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）粪便抗原检测（HpSA）在Hp根除后患者中的效果，为Hp感染患者后期复查提供依据。方法选取该院2011年12月至2013年12月进行Hp根治后的170例患者进行研究，所有患者均进行14C尿素呼气试验检测HpSA，观察HpSA检测Hp的灵敏度和准确率，为Hp感染的检测提供依据。结果与14C尿素呼气试验金标准检测比较，患者治疗1周后，HpSA试验检测灵敏度为78．08％，诊断正确率为68．24％；患者治疗2周后HpSA试验检测灵敏度为74．12％，诊断正确率为54．71％；患者治疗3周后，HpSA试验检测灵敏度为46．38％，诊断正确率为47．65％。结论HpSA检测方法的诊断准确率高、灵敏度高、特异度高、适用于Hp的诊断，尤其适用于儿童、老年患者的筛查及无法开展13C或14C‐尿素呼气试验的贫困地区，且检测值不受患者是否进行治疗的影响。
关键词： 幽门螺杆菌 粪便抗原 14 C-尿素呼气试验
