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  • 肝移植术后发生人细小病毒 B19相关纯红细胞再生障碍性贫血的临床特点分析

    作者:张达利;臧红;高银杰;郭桐生;周霞;贺希;刘鸿凌

    目的:观察肝移植术后发生人细小病毒 B19(HPV B19)相关纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)患者的临床特点。方法收集2007年7月-2016年7月于解放军第三○二医院行肝移植术后定期随访的患者420例,其中5例患者短期内 Hb 水平进行性下降,骨髓细胞学检查提示红系造血障碍,HPV B19 IgM阳性,排除其他病因后诊断为 PRCA。予人丙种球蛋白、糖皮质激素、调整免疫抑制剂等治疗。观察治疗过程中患者的临床表现,外周血细胞分析中网织红细胞计数(RC)、Hb、WBC、PLT、骨髓象改变,以及肝功能、肾功能等相关指标变化。结果给予人丙种球蛋白、糖皮质激素、输注 RBC 等综合治疗后,5例患者乏力、气短、头晕等症状明显减轻,外周血细胞分析中 Hb、RC 水平明显恢复,贫血得到纠正。结论对于 HPV B19相关 PRCA 患者,早期诊断并及时给予人丙种球蛋白、糖皮质激素等治疗可取得较好的疗效。

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