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HbA1c联合血清α1-MG、β2-MG检测在糖尿病早期肾功能损害诊断中的价值探讨
目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）联合血清α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）检测在糖尿病（DM）早期肾功能损害诊断中的临床应用价值。方法随机选择2014年1月至2015年12月间收治的88例2型DM患者和50例健康体检者作为研究对象，进行 HbA1c、α1-MG、β2-MG、肌酐（SCr）和尿素（SUrea）检测，并对检测结果进行统计学分析。结果单纯DM组中检测 HbA1c、α1-MG和β2-MG高于健康对照组（P＜0．05），早期 DN组检测HbA1c、α1-MG和β2-MG显著高于健康对照组和单纯DM组（P＜0．01），单纯DM组和早期DN组检测SCr和SUrea水平高于健康对照组（P＞0．05）。HbA1c 检测水平与α1-MG和β2-MG 检测水平均呈正相关（r值分别为0．895，0.415，P＜0．05），早期DN组 HbA1c、α1-MG和β2-2MG联合检测阳性检出率为93．02％高于三项指标单项检测的阳性检出率81．40％、69．77％、76.74％（P＜0．05），并高于单纯DM组联合阳性检出率75．56％和三项指标单项检测的阳性检出率71．11％、46．67％、40．00％（P＜0．05）。结论 HbA1c、α1-MG和β2-MG与DM早期肾损伤的发生、发展密切相关，联合检测有利于及时筛查出DM早期肾功能损害病例，提高DM早期肾功能损害检出率，为基层医院医生对DN的早期诊断、临床治疗以及病情监测提供有价值的实验室依据。
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联合检测β2-微球蛋白和尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义
目的 探讨糖尿病肾病(DN)早期诊断中联合检测β2-2微球蛋白(β2-2MG)和尿微量蛋白(MAlb)的临床价值.方法 选取2014年1月-2015年8月确诊为DN的患者180例设为实验组,选取同期体检健康志愿者180例设为对照组,均进行血清β2-2MG和尿液MAlb浓度水平检测,对结果进行综合分析.结果 实验组血清β2-2MG和尿液MAlb浓度水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),随着病情发展患者血清β2-2MG和尿液MAlb浓度水平呈逐步升高,各期间差异具有统计学意义(P<0.05). 患者血清β2-2MG和尿液MAlb阳性检出率均超过75.00%,Ⅰ期组和Ⅱ期组联合检测结果明显高于单项检查结果(P<0.05),但Ⅲ期组和Ⅳ期组无明显差异(P>0.05).结论 β2-2MG和MAlb都是早期辅助诊断DN的有效指标,对于疾病的病情监测和预后效果判断也有一定帮助,联合检测适用于体检筛查,能有效降低漏诊率.
