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后路椎弓根螺钉固定术联合融合治疗对屈曲牵张性损伤的疗效
目的探讨后路椎弓根螺钉固定术联合融合治疗对屈曲牵张性损伤的临床疗效.方法选择无神经功能障碍的屈曲牵张性损伤患者60例进行回顾性分析,按手术方式将患者分为观察组(经皮后路椎弓根螺钉固定术联合融合治疗)和对照组(开放手术联合融合治疗),各30例.比较两组的治疗效果.结果观察组的术中出血量、住院时间、术后第2天及术后1月的VAS评分均优于对照组(P<0.05).术后,两组后凸Cobb角均减小,伤椎前缘高度均升高(P<0.05),但两组之间无显著差异(P>0.05).两组的手术时间、出院前损伤节段中柱高度、术后并发症总发生率均无显著差异(P>0.05).术后随访1年,两组患者骨折均愈合,且位置固定良好,未出现内固定失败.结论后路椎弓根螺钉固定术联合融合治疗屈曲牵张性损伤患者具有术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短的优势,临床疗效确切,且安全性高,值得推广.
关键词: 后路椎弓根螺钉固定术 融合治疗 屈曲牵张性损伤 神经功能障碍 -
一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核
目的:分析一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核的临床意义.方法:选取2011年6月至2014年6月期间茂名市人民医院收治的56例腰骶段脊柱结核患者,均行一期前路经腹膜后入路结核病灶清除植骨融合术,按是否联合后路椎弓根螺钉固定术分为观察组和对照组,比较两组的手术效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、矫正率、矫正丢失率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),住院时间、植骨融合时间、并发症发生率及末次随访时的视觉模拟量表(VAS)评分、红细胞沉降率(ESR)、腰骶角与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核可有效矫正脊柱后凸畸形,且术后矫正丢失率低,具有重要的临床意义.
关键词: 后路椎弓根螺钉固定术 前路经腹膜后病灶清除 腰骶段脊柱结核