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  • 北京地区非酒精性脂肪性肝病中医证候研究

    作者:韩海啸;江一墩;胡立明;王志斌

    目的:探讨北京地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床证型分布规律,为临床诊断、治疗提供依据.方法:调查北京中医药大学东方医院2009年1月-2010年1月期间符合非酒精性脂肪肝的门诊及病房病人200例,用因子分析等多元统计学方法对以上患者中医四诊信息进行处理分析,判别中医证候特点,探讨非酒精性脂肪性肝病病人中医临床证型分类及分布规律.结果:本研究发现,肥胖、运动量少及工作压力大在NAFLD的成因中占据主要地位.NAFLD患者的表现以自觉症状和阳性体征较多,有意义的阳性症状及舌脉分别为:烦躁易怒、胁肋不适、口苦咽干、喜太息、心烦、情志抑郁、嗳气、倦怠乏力、胸脘痞闷、面色萎黄、舌质淡红、脉滑、舌苔腻等.结论:运用多因素分析,归纳出NAFLD的中医主要病机为肝郁脾虚、湿热浊毒内蕴、气滞血瘀.AST、ALT,γ-GT值的变化与NAFLD中医病机的演变相关,AST/ALT<1值、γ-GT.值>250μmol/L值多集中在类"肝郁脾虚气滞""类湿热内蕴证".

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