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SLN-T淋巴细胞免疫疗法治疗伴有远处转移灶不可切除的Ⅳ期结直肠癌疗效
目的 探讨前哨淋巴结(SLN)-T淋巴细胞免疫疗法治疗伴有远处转移灶不可切除的Ⅳ期结直肠癌的临床疗效.方法 将2011年11月-2016年6月来本院治疗的25例Ⅳ期伴有远处转移灶不可切除的结直肠癌患者,分为治疗组(9例)和对照组(16例),观察随访其生存情况.采用SPSS 17.0软件进行统计学分析;采用Kaplan-Meier法对病例资料进行生存分析;Log-rank检验生存曲线;COX比例风险模型多因素分析可能影响预后的因素.观察患者的基本临床特征、总生存期(overall survival,OS).结果 通过SLN-T淋巴细胞治疗伴有远处转移灶不可切除的结直肠癌患者,与未行SLN-T淋巴细胞治疗患者进行生存分析,在28.5个月(16 ～41个月)的随访时间内,两组间中位生存期差异无统计学意义(P＞0.05);SLN-T淋巴细胞治疗组生存率为55.6％,大于未行生物治疗组的生存率25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素分析显示:患者化疗周期、分化程度、是否进行生物治疗是影响生存率的主要因素.多因素分析显示化疗周期、分化程度是影响生存率的主要因素.结论 SLN-T淋巴细胞免疫疗法治疗伴有远处转移灶不可切除的结直肠癌与未行SLN-T淋巴细胞治疗的患者比较,随访28.5个月(16 ～41个月)两组中位生存时间无显著差异,但SLN-T淋巴细胞治疗显著提高了患者的生存率,并显示有生存期延长的趋势.
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自体SLN-T淋巴细胞治疗结直肠癌的可行性及安全性
目的 探讨分析前哨淋巴结(SLN)-T淋巴细胞免疫疗法治疗结直肠癌的可行性及安全性.方法 选择2011年11月至2016年2月符合条件的55例结直肠癌患者,通过流式细胞仪检测分析SLN的亚群,并在体外培养扩增SLN-T淋巴细胞用于患者自体回输治疗,从而探讨SLN-T淋巴细胞治疗的临床可行性、安全性.本研究采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,观察患者的基本临床特征及按照抗癌药物不良反应判定标准NCI-CTC 3.0版本对SLN细胞治疗过程中出现的不良反应进行安全性评价.结果 55例结直肠癌患者SLN中活化CD4+T淋巴细胞数量明显高于外周血及肿瘤组织(P<0.05),且以免疫调节细胞为主,而非CD3+CD8+以及CD16+CD56+的杀伤细胞.SLN-T淋巴细胞过继性免疫治疗无明显不良反应,出现的不良反应经对症治疗后均可缓解.结论 SLN-T淋巴细胞过继性免疫疗法治疗结直肠癌患者,临床上是可行的,该治疗显示出良好的安全性和耐受性.
