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  • 超声检测早孕期胎儿颈项透明层增厚在筛查先天性心脏病中的应用价值

    作者:莫泽来;洪燕;钟文津

    目的 评价通过超声检测早孕期胎儿颈项透明层增厚在筛查先天性心脏病中的诊断价值.方法 选择从2014年3月-2015年5月于海南省人民医院行产前检查的150例孕妇,均经过超声检查胎儿颈项透明层厚度(NT),并结合胎儿超声心动图检查筛查胎儿先天性心脏病.观察孕妇筛查胎儿颈项透明层厚度异常发生情况,颈项透明层增厚孕妇胎儿先天性心脏病的发生情况及妊娠结局.结果 所有孕妇NT检查正常胎儿135例,平均NT厚度为(1.58±0.22) mm,其中不同年龄段孕妇,平均NT厚度,差异均无统计学意义(P>0.05),胎儿不同性别,平均NT厚度,差异均无统计学意义(P>0.05);NT增厚胎儿15例,NT测量均>2.5 mm.15例NT异常增厚孕妇,妊娠结局中有5例胎儿结合超声心动检查确诊为先天性心脏病后终止妊娠,且NT值越大的胎儿较易合并先天性心脏病,另外10例胎儿正常分娩.结论 早孕期胎儿颈项透明层增厚超声检测对于筛查先天性心脏病有一定的辅助诊断意义,是产前筛查的一个重要参考指标,期待大规模多中心的随机对照试验可以有效发掘该检查项目的诊断灵敏度,特异性及诊断价值.

  • 胎儿NT增厚及DV多普勒血流频谱异常在CHD患儿筛查中的意义

    作者:姚勇英

    目的:胎儿颈项透明层(NT)增厚及静脉导管(DV)多普勒血流频谱异常在早期先天性心脏畸形(CHD)患儿筛查中的临床意义进行研究.方法:对该院行常规产前检查的3 065例孕妇,于孕11~14周进行NT测量以及DV多普勒血流检测,若胎儿出现NT增厚或者多普勒血流量异常的情况,为了进一步确诊,于孕18~20周对孕妇进行超声心动图检查.并于孕20~24周,对NT及DV多普勒血流正常的孕妇再做一次超声心电图检查.出生后一周之内,所有的活产儿要进行一次超声心电图检查,引产儿要争取进行尸检.结果:67例胎儿出现NT增厚的情况,NT增厚者CHD发生率为22.39%,染色体正常CHD的发生率为16.42%,染色体异常CHD发生率为13.43%,明显高于NT正常的各发生率,统计学上有意义(P<0.05).67例NT增厚的胎儿中,NT增厚2.6~3.5mm的胎儿CHD发生率为20%明显低于NT增厚》3.6时,胎儿CHD的发生率59.09%,差异具有统计学意义(P<0.05).DV多普勒血流频谱异常预测胎儿患CHD的敏感性、阳性预测值、特异性、阴性预测值以及准确性分另为92.00%、72.95%、73.415、93.21%、87.13%.结论:胎儿NT增厚及DV多普勒血流频谱异常对CHD患儿筛查具有重要的临床意义和价值.

  • 超声检测早孕期胎儿颈项透明层增厚在筛查先天性心脏病中的诊断价值

    作者:苏国玲

    目的:研究分析早孕期胎儿颈项透明层增厚进行超声检测对先天性心脏病筛查的临床诊断价值.方法:选取我院2014年12月~2016年12月接收的92例早孕期胎儿为此次实验研究任务主要对象,所有患者的颈项透明层厚度实施超声检测,统计胎儿先天性心脏病发生情况以及产妇妊娠结局.结果:通过统计并分析,共92例早孕期胎儿中,经过超声检测,颈项透明层厚度正常胎儿共有83例,所占比为(90.22%),平均颈项透明层厚度为(1.62±0.13)mm;颈项透明层厚度增厚胎儿共有9例,所占比为(9.78%),其颈项透明层厚度增厚均>2.0mm,其中共有3(33.33%)例胎儿在经过超声心动检查后,确诊为先天性心脏病,产妇终止妊娠,其余6例胎儿(66.67%)为正常分娩.结论:对早孕期胎儿进行颈项透明层增厚超声检测,具有一定的诊断价值,值得推广.

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