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阴道无张力尿道中段吊带术对女性压力性尿失禁治疗效果、尿动力学和安全性的影响
目的 探讨阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-S)对女性压力性尿失禁(SUI)治疗效果、尿动力学和安全性的影响,为临床提供参考.方法 选择2014-2016年湖州市中心医院泌尿外科收治的80例女性压力性尿失禁患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者予经耻骨后无张力尿道中段吊带术(TVT)治疗,观察组患者予TVT-S治疗.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前ICI-Q-SF评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组ICI-Q-SF评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗后差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术时间、出血量、尿管留置及住院时间均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术后残余尿量低于对照组患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前尿动力学差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组大尿流率显著降低,残余尿显著上升,与治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),其余尿动力学指标与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).对照组不良反应率显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVT-S与TVT均能有效治疗SUI,治疗效果可靠,但TVT-S较TVT操作更加简捷、创伤更小,并发症少.
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TVT和AjustTM治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及性功能改善分析
目的 探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术(TVT)和单切口可调节吊带(AjustTM)治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及对性功能的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院治疗的45例压力性尿失禁患者,其中TVT组27例,AjustTM组18例,随访时间0.5～2.5年.随访内容包括治疗效果以及性功能改善情况等.结果 TVT组27例患者中20例获得满意随访,AjustTM组18例均获得满意随访.其中TVT组4例患者出现远期并发症,发生率为20.0％;AjustTM组患者2例远期并发症,发生率为11.1％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),在性功能改善方面均较术前有效提高(P＜0.05).结论 AjustTM组患者远期并发症发生率少于TVT组.
