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阿奇霉素抗衣原体属感染不同用药期对妊娠结局的改善研究
目的 探讨衣原体属感染孕妇在孕期不同时间应用阿奇霉素治疗,对母婴妊娠结局的影响.方法 纳入2014年9月-2016年9月该院收治的衣原体属感染孕妇188例,开展回顾性分析,所有患者均接受阿奇霉素口服为主的治疗方案.根据阿奇霉素应用时间,将患者划分为3组,A组(54例)均于孕＜13+6周接受治疗,B组(74例)均于孕14 ～27+6周接受治疗,C组(60例)均于孕≥28周接受治疗,对比3组妊娠并发症、孕妇不良妊娠结局、活产儿不良结局发生情况.结果 所有患者在接受治疗14 d内均痊愈.A组胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破发生率明显少于B、C组,A组胎盘前置发生率明显少于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组流产或引产、早产发生率明显低于C组,A组产褥感染明显低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组低出生体质量儿、新生儿黄疸、新生儿结膜炎、新生儿肺炎发生率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素能够有效治疗妊娠期衣原体属感染,且在孕早期开展治疗,可有效改善母婴妊娠结局,临床需重视产前筛查.
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阿奇霉素对妊娠合并衣原体属感染的治疗效果
目的 探讨阿奇霉素对妊娠合并衣原体属感染治疗效果的影响.方法 选取2014年5月-2016年5月该院108例衣原体属感染孕妇,根据感染孕期分为早期组(感染时孕周＜14周,33例)、中期组(感染时孕周14 ～ 28周,40例)及晚期组(感染时孕周＞28周,35例).3组患者均应用阿奇霉素进行治疗,比较3组治疗前后阴道分泌物中IL-2、IL-4、IL-10浓度,胎膜早破、羊水过少、产褥感染、前置胎盘、胎儿生长受限发生率及早产、低出生体重儿、黄疸、肺炎、新生儿结膜炎发生率.结果 3组患者治疗前阴道分泌物中IL-2、IL-4、IL-10浓度的差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后3组患者阴道分泌物中IL-2水平均明显降低,IL-4、IL-10水平较同组治疗前升高(P＜0.05).早期组治疗后的阴道分泌物中IL-2浓度低于中期组与晚期组(P＜0.05),中期组低于晚期组(P＜0.05);早期组治疗后的阴道分泌物中IL-4、IL-10浓度高于中期组与晚期组(P＜0.05),中期组高于晚期组(P＜0.05).早期组胎膜早破、羊水过少、产褥感染、胎儿生长受限发生率分别为6.06％、0、0、0,均低于中期组的27.50％、15.00％、15.00％、17.50％与晚期组的34.28％、20.00％、17.14％、22.86％ (P＜0.05).早期组前置胎盘发生率分别为0,低于晚期组的17.14％ (P＜0.05).早期组早产、低出生体重儿、肺炎、新生儿结膜炎发生率分别为0、12.12％、9.09％、6.06％,低于中期组的20.00％、35.00％、30.00％、27.50％与晚期组的28.57％、54.28％、45.57％、45.71％ (P＜0.05).结论 感染时间对妊娠合并衣原体属感染患者阿奇霉素的疗效有较大影响,孕早期感染采取阿奇霉素治疗可取得良好预后,孕中期与晚期感染的妊娠结局与新生儿结局较差.
