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单操作孔电视辅助胸腔镜手术治疗凝固性血胸效果观察
目的：探究单操作孔电视辅助胸腔镜手术对凝固性血胸的治疗效果。方法：选取该院2012年3月至2015年10月收治的58例凝固性血胸患者的临床资料，并用不同的治疗方法将其分为对照组与观察组各29例。对照组采用开胸手术治疗，观察组采用单操作孔电视胸腔镜治疗。并对两组患者的手术与并发症情况对比分析。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间以及术后阵痛时间明显优于对照组（P ＜0．05）；两组均没有并发症出现。结论：单操作孔电视胸凝固性血胸腔镜治疗的效果显著，具有创伤较小、恢复时间短、安全性较高的特点。
关键词： 单操作孔电视辅助胸腔镜手术 凝固性血胸 -
单孔与单操作孔电视辅助胸腔镜手术治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床对比研究
目的：对比研究单孔与单操作孔电视辅助胸腔镜手术治疗ⅠA期非小细胞肺癌（ Non－small cell lung cancer ，NSCLC）的临床效果。方法统计哈尔滨医科大学附属肿瘤医院自2015年1月—2015年11月收治的行胸腔镜手术的ⅠA期NSCLC患者的病例资料共81例，其中行单操作孔胸腔镜下肺癌根治术患者51例（对照组），行单孔胸腔镜下肺癌根治术患者30例（观察组），对比两组患者的临床疗效的差异。结果观察组在切口长度、手术时间、术中失血量、淋巴结清扫个数、术后24 h胸引量、胸引管留置时间、住院时间、术后并发症发生率等方面分别为（4．27±0．29）cm、（208．80±61．12）min、（92．33±73．75）mL、（15．62±5．12）个、（401．70±53．31）mL、（6．30±3．01）d、（19．03±5．85）d、13．33％，对照组分别为（3．86±0．23） cm、（184．30±51．36） min、（84．90±80．98） mL、（15．84±5．66）个、（398．00± 52．73）mL、（6．10±3．25）d、（18．69±6．81）d、25．49％，观察组与对照组差异不具有统计学意义（P＞0．05）。术后采用视觉模拟评分（VAS）评估患者疼痛，观察组（2．32±0．94）分，对照组为（4．18±0．95）分，观察组疼痛明显减轻（P＜0．05）。结论单孔胸腔镜手术创伤小，术后患者疼痛明显减轻，单孔胸腔镜手术值得推广。
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单孔与单操作孔胸腔镜手术治疗肺癌的疗效:Meta分析
目的:系统评价单孔与单操作孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、维普期刊网、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方医学等数据库自建库起至2017年10月1日公开发表的有关单孔与单操作孔胸腔镜手术治疗肺癌的比较研究.由2名评价员独立筛选文献并提取资料.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10项研究(4项为前瞻性研究,6项为回顾性研究),包含1 234例患者.Meta分析结果显示,单孔胸腔镜手术治疗肺癌的胸腔引流时间更短(P＜0.001),术后住院时间更短(P=0.040),术中出血量更少(P=0.007),术后第1、3、7天视觉模拟疼痛评分更低(P＜0.001、P=0.020、P=0.009);但2组的手术时间(P=0.850)、术后胸腔总引流量(P=0.080)、淋巴结清扫个数(P=0.200)、手术切除肿瘤大小(P=0.140)及术后并发症发生率(P=0.380)的差异均无统计学意义.结论:单孔胸腔镜手术治疗肺癌较单操作孔胸腔镜手术在减轻手术创伤方面有一定的优势.受纳入研究数量和质量的限制,对上述结论仍需开展更多大样本、多中心的长期随访研究予以验证.
