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骨外科手术感染的相关因素的多元Logistic回归分析
目的：分析总结骨外科手术感染的相关因素。方法：选取本院自2010年9月至2014年9月间骨外科收治的接受手术的患者83例，对上述83例患者的临床病例资料进行回顾性分析，从中总结导致手术患者发生感染的相关危险因素。结果：上述83例患者中，有40例患者术后发生感染，43例患者术后未发生感染，采用多元 Logistic 回归分析后发现，患者的年龄、体重指数、手术时间以及心理准备是否充分是影响手术切口感染的重要高危因素。结论：研究表明，导致手术感染发生的高危因素有年龄、体重指数、手术时间以及心理准备是否充分。
关键词： 骨外科 手术切口感染 相关因素 多元 Logistic 回归分析 -
影响开放性 Pilon 骨折手术疗效的多因素回归分析
目的：探讨影响开放性 Pilon 骨折手术后踝关节功能优良率的危险因素。方法回顾性分析2006年3月至2013年3月行手术治疗的106例开放性 Pilon 骨折患者，根据已知临床资料和随访结果，选取可能影响内固定失效的因素如性别、年龄、骨折 Rüedi-Allgower 分型、踝关节 CT、跟骨牵引、骨折部位皮肤张力性水疱、软组织损伤程度、患肢肿胀、血管损伤、神经损伤、手术方式、植骨、合并腓骨骨折、合并糖尿病、合并骨质疏松、术后并发症、下地负重时间等17个危险因素，并对以上因素进行分组、统计及赋值，采用单因素χ2检验剔除无关因素后进行多因素 Logistic 回归分析。结果106例患者获6~18个月随访。末次随访时，根据 Mazur 评定标准评价踝关节功能，优41例，良32例，可19例，差14例，优良率为69%。影像学资料显示，使用 Rüedi-Allgower 分型分为两组，Rüedi-AllgowerⅠ型13例、Rüedi-AllgowerⅡ型48例为一组，Rüedi-AllgowerⅢ型45例为另一组，其术后踝关节优良率分别为93%和36%；软组织损伤重组和轻组术后踝关节优良率分别为28%和90%；手术方式切开复位内固定组和有限内固定结合外固定组术后踝关节优良率分别为28%和84%；合并骨质疏松组和不合并骨质疏松组术后踝关节优良率分别为33%和85%；术后无并发症组与术后有并发症组踝关节优良率分别为76%和21%。以上因素组间差异有显著性意义（P <0.05）。结论选取有统计学意义的6个因素进行多因素 Logistic 回归分析表明，骨折 Rüedi-Allgower 分型、软组织损伤程度、手术方式、合并骨质疏松和术后并发症为影响开放性 Pilon 骨折手术后踝关节功能优良率的危险因素。
关键词： Pilon 骨折 外科手术 危险因素 多元 Logistic 回归分析
