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子宫内膜病变筛查中负压型子宫内膜取样器的应用价值
目的 探讨负压型子宫内膜取样器获取子宫内膜细胞学诊断和组织病理学诊断的准确性、组织样本的质量及在子宫内膜病变早期诊断中的临床应用价值.方法 选择2017年6月至9月于中国医科大学附属第一医院行宫腔镜手术的患者95例,首先使用一次性负压型子宫内膜取样器进行子宫内膜取样,分别进行细胞学及病理学检查,再由同一操作者进行宫腔镜检查或治疗,记录并比较2种方法的安全性、标本满意度及病理的符合率(子宫内膜细胞学检查及组织病理学检查).结果 负压型子宫内膜取样器在细胞学及组织学标本检查中,二者联合取材的标本满意率为96.84%,宫腔镜标本取材的标本满意率为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05).以宫腔镜结果为金标准,负压型子宫内膜取样器行细胞学检查的灵敏度为77.78%,特异度为92.21%,符合率为89.47%;负压型子宫内膜取样器行组织病理学检查的灵敏度为77.78%,特异度为98.70%,符合率为94.74%;细胞学及组织学标本二者联合诊断的灵敏度为100.00%,特异度为90.91%,符合率为92.63%.所有患者无大量出血、穿孔、宫颈裂伤等并发症.结论 负压型子宫内膜取样器可用于子宫内膜病变的早期筛查,操作简单、安全性好,细胞学及组织学联合诊断子宫内膜病变具有较高的准确性和安全性.
关键词: 子宫内膜病变 负压型子宫内膜取样器 宫腔镜检查 筛查