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加味锦红汤改善重症急性胰腺炎大鼠胰腺损伤作用机制探讨
目的:探讨加味锦红汤 (Jiawei Jinhong Decoction, JWJHD) 对重症急性胰腺炎 (Severe acute pancreatitis, SAP) 大鼠的治疗机制.方法:将40只SD大鼠随机分成5组:假手术模型组 (sham-operation, SO) 组、SAP组和JWJHD组、SS (Somatostatin, SS) 组、JAS组即 (JWJHD联用SS组), 每组8只.造模后12 h腹腔静脉采血, 检测血清淀粉酶 (amylase, AMY);肿瘤坏死因子-α (Tumor necrosis factor-α, TNF-α) 、白介素-6 (Interleukin-6, IL-6);以及前列腺素F1α (Prostaglandin F1α, PGF1α) 和血栓素B2 (Thromboxane B2, TXB2);并且取胰腺组织做病理切片, HE染色胰腺组织光镜观察.结果:造模12 h后, SS组、JWJHD组、JAS组AMY值较SAP组有所下降 (P＜0.05), JAS组血清AMY低于SS组、JWJHD组 (P＜0.05);SS组、JWJHD组、JAS组血清TNF-a、IL-6、TXB2浓度明显降低, PGF1α含量显著提高, 与SAP组比较, 具有显著性差异 (P＜0.01), JAS组与JWJHD组、SS组相比有显著性差异 (P＜0.01), JWJHD与SS两组间差异无统计学意义 (P＞0.05) .结论:JWJHD、SS及两者联合应用可减少血清AMY、TNF-α、IL-6、TXB2含量, 提高PGF1α含量, 减轻胰腺病理损害, 这可能是中西医结合治疗重症急性胰腺炎的作用机制之一.
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加味锦红汤联合西医常规疗法治疗脓毒症临床研究
目的 观察加味锦红汤治疗脓毒症的临床疗效及其对血WBC、血清C反应蛋白(CRP)、血浆内毒素、TNF-α、IL-10的影响.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组在西医常规基础上加用加味锦红汤,对照组仅予以西医常规治疗.两组疗程均为14天,观察临床疗效,以及中医证候积分、血WBC、CRP、血浆内毒素、TNF-α、IL-10水平变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为83.33％、73.33％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组减少中医证候积分,以及下调血清TNF-α、IL-10、CRP、血浆内毒素水平的作用优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 加味锦红汤结合西医常规治疗脓毒症疗效确切,可能与加味锦红汤抗内毒素、调节免疫功能、促进促炎与抗炎平衡有关.
