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程氏蠲痹汤加减对佐剂关节炎大鼠药效影响
目的:观察程氏蠲痹汤加减对佐剂关节炎大鼠一般形态学改变、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响以及病理变化.方法:24只雄性SD大鼠随机分成4组:正常对照组、模型组、程氏蠲痹汤加减(JBT)组、雷公藤多苷片(TGT)组.弗氏完全佐剂造模,同时冷水吹风复制风寒湿型痹病,两者结合复制病+证模型.观测大鼠一般形态学改变,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清TNF-α水平,制作关节滑膜的石蜡蜡块,病理切片,并进行HE染色处理.结果:JBT组大鼠足爪肿胀度和关节炎指数明显减轻,与模型组相比有非常显著性差异(P＜0.01).模型组大鼠血清TNF-α含量明显增加,与正常组相比有非常显著性差异(P＜0.01).JBT组大鼠血清TNF-α含量明显降低,与模型组相比有非常显著性差异(P＜0.01).HE染色切片显示变化较大.结论:TNF-α在RA滑膜组织炎症形成和发展中发挥着重要作用,程氏蠲痹汤加减能下调血清TNF-α水平,药效明显.
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程氏蠲痹汤的抗炎镇痛作用
目的 观察新安医家经典名方程氏蠲痹汤的抗炎镇痛作用.方法 利用热板法检测小鼠痛阈,采用二甲苯、角叉菜胶和弗氏完全佐剂分别复制小鼠耳肿胀模型、大鼠急性炎症和慢性炎症模型;观察程氏蠲痹汤对小鼠痛阈、耳肿胀率的影响及其对大鼠足肿胀率、屈关节疼痛的影响.结果 20.40、10.20 g/kg程氏蠲痹汤可显著提高小鼠的痛阈,降低二甲苯引起的耳肿胀度(P<0.05);且10.20、5.10 g/kg程氏蠲痹汤可显著缓解大鼠急性、慢性炎性足肿胀,减轻其屈关节疼痛(P<0.05).结论 程氏蠲痹汤对动物急性、慢性炎症具有较好的抗炎镇痛作用.
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程氏蠲痹汤加减方含药血清对佐剂性关节炎大鼠外周血单核细胞TNF=α和IL-1β表达的影响
目的 探讨程氏蠲痹汤加减方含药血清对体外培养的佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠外周血单核细胞中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)表达的影响.方法 将清洁级雄性SD大鼠随机分成6组:胎牛血清组、程氏蠲痹汤加减方(JBT)组、雷公藤多苷片(TGT)组、JBT+sc-13143组、正常大鼠血清组以及阴性对照组.采用皮内注射弗氏完全佐剂和冷水吹风刺激的方法复制风寒湿痹阻型AA模型.检测各组大鼠血清培养基中外周血单核细胞TNF-α和IL-1β的表达水平.结果 JBT组大鼠外周血单核细胞TNF-α和IL-1β表达水平明显降低,与胎牛血清组、正常大鼠血清组以及阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).JBT+sc-13143组与JBT组TNF-α、IL-1β表达水平相比,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 程氏蠲痹汤加减方能有效下调AA大鼠外周血单核细胞TNF-α和IL-1β水平.
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加减程氏蠲痹汤治疗急性期臂丛神经炎18例
目的:观察加减程氏蠲痹汤治疗急性期臂丛神经炎的临床疗效.方法:将30例确诊为急性期臂丛神经炎的患者随机分为两组,对照组12例予常规西药治疗,治疗组18例予中药加减蠲痹汤口服治疗.结果:治疗组总有效率为94.4％,对照组总有效率为66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加减程氏蠲痹汤治疗急性期臂丛神经炎在改善临床症状,缓解疼痛,缩短病程方面明显优于对照组,且肌电图亦有显著改善.
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程氏蠲痹汤加导引治疗肩周炎36例
肩周炎在骨科门诊颇为常见，笔者在1996-1998年间用内服中药加导引治疗36例，取得良好效果，现报道如下。1 临床资料本组共36例，男9例，女27例；年龄45-74岁，以53-60岁为多，共29例，占80.5％；病程1-4月，其中1-2月21例，2-4月13例，4月以上2例。全部患者均有肩部疼痛，患肢肩关节上举、后伸、内收、外展等活动受限，部分患肢三角肌萎缩。其中单侧33例，双侧3例。2 治疗方法2.1 内服中药全部患者均用程氏蠲痹汤(见《医学心悟》)。处方：桂心、甘草各2.5g，羌活、独活、秦艽各5g，乳香、木香各4g，桑枝、当归各15g，川芎3.5g，海风藤10g。每天1剂，水煎服。加减：肩部疼痛较剧烈者加姜黄、没药各10g；血虚者加鸡血藤30g；气虚者加党参25g，黄芪30g；肩部疫重者加威灵仙15g；肩部畏寒者去桂心加桂枝、制川乌各10g；病程日久不愈者加防己10g，萆薢、薏苡仁各30g。2.2 导引全部患者同时给予导引治疗。常用方法为反复手拉滑车，幅度由小到大；站立手指摸墙向上爬行，由低至高；以及按各个方向活动肩关节。导引应持之以恒，循序渐进，不可操之过急，也不能停滞不前。
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程氏蠲痹汤合玉屏风散加减治疗产后身痛
目的:观察程氏蠲痹汤合玉屏风散加减治疗产后身痛的疗效.方法:用程氏蠲痹汤合玉屏风散加减治疗产后身痛76例,观察其治疗效果.结果:身痛及其他症状消失,停药3个月也不再复发者61例;身痛及其他症状较治疗前明显好转者7例;身痛及其他症状较治疗前减轻者4例;身痛及其他症状无改善或加重4例;总有效率94.7%.结论:程氏蠲痹汤合玉屏风散加减治疗产后身痛有较好疗效.
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程氏蠲痹汤对佐剂性关节炎大鼠免疫功能的影响
目的:利用佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠模型,研究中药方剂程氏蠲痹汤(CSJBT)对AA大鼠免疫功能的影响,并探讨其可能机制.方法:将雄性SD大鼠分设6个组:正常组、AA模型组、阳性药雷公藤多苷组、程氏蠲痹汤2.55、5.10、10.20 g/kg剂量组.除正常组外,其余各组大鼠均于左后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(CFA)造模,致炎后第15 d开始灌胃给药,每天1次,连续14 d.实验期间定时检测AA大鼠的原发侧、继发侧足肿胀度以及屈关节疼痛评分,给药结束后,采用MTT法检测程氏蠲痹汤对AA大鼠脾脏淋巴细胞增殖的影响;流式细胞术观察其对大鼠脾脏T淋巴细胞亚群比例、NK细胞及NKT细胞数量的影响.结果:与模型对照组相比,程氏蠲痹汤2.55、5.10、10.20 g/kg剂量组能明显降低AA大鼠的足肿胀度和屈关节疼痛评分,并降低脾脏CD4+T细胞的比例;程氏蠲痹汤5.10、10.20 g/kg剂量组可显著抑制AA大鼠脾脏T、B淋巴细胞的增殖,降低脾脏Th17细胞的比例,程氏蠲痹汤5.10 g/kg剂量组可降低脾脏NK细胞的比例,升高Treg细胞的比例.结论:程氏蠲痹汤可改善AA大鼠体内异常的免疫功能,其机制可能与其调节CD4+/CD8+、Th17/Treg趋于平衡有关.
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程氏蠲痹汤加减方降低佐剂性关节炎大鼠外周血T细胞cAMP水平和CD4+/CD8+T细胞比值
目的 探讨程氏蠲痹汤加减方(CJBD)对佐剂性关节炎(AA)大鼠T淋巴细胞中的环腺苷酸(cAMP)水平和CD4+/CD8+T细胞比值的影响.方法 将成年雄性SD大鼠分为正常对照组、AA组、CJBD组和雷公藤多苷片(TGT)组.用吹风冷水和Freund完全佐剂制备大鼠风寒湿痹AA模型,对照组给予生理盐水灌胃,其他组分别给予对应药品,持续7d.各组大鼠经眼眶取血,分离外周血单个核细胞(PBMC),利用免疫磁珠分选技术分选T淋巴细胞,应用cAMP检测试剂盒检测各组T淋巴细胞的cAMP水平,用流式细胞术检测各组大鼠外周血T细胞中的CD4+和CD8+T细胞数,计算CD4+/CD8+T细胞比值.结果 与正常对照组比较,CJBD组大鼠T淋巴细胞的cAMP表达水平显著降低,TGT组的cAMP含量与正常对照组无显著性差异;CJBD组的CD4 +/CD8+T细胞比值显著降低.结论 CJBD可降低AA大鼠T淋巴细胞cAMP的水平和CD4+/CD8+T细胞比值.
关键词： 程氏蠲痹汤 佐剂性关节炎 类风湿关节炎 cAMP CD4 +/CD8+T细胞比值
