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米氮平联合心理护理对缓解肺癌中重度抑郁状态的探讨
目的 探讨米氮平(商品名:瑞美隆)联合心理护理对缓解肺癌中重度抑郁状态的作用.方法 将50例由我院心理科医生协助诊断的中重度抑郁的肺癌患者随机分成干预组25例,对照组25例.对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上,在心理医生的指导下应用抗抑郁药瑞美隆,分别于治疗前及规律治疗1个月后,应用Zung抑郁自评量表(SDS)、中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)、卡式功能量表(KPS),由心理科医生协助评定患者抑郁状态及生活质量.结果 治疗前,两组抑郁自评量表、生活质量量表、卡式功能量表评分差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).规律治疗1个月后,治疗组与对照组对比,SDS评分明显降低(P<0.01),QLQ-CCC各项评分及 KPS评分明显升高(P<0.05).结论 瑞美隆联合心理护理可以显著改善肺癌中重度抑郁患者的抑郁状态、提高患者的生活质量.
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米氮平对提高中重度抑郁的恶性肿瘤患者生活质量的临床观察
目的 观察米氮平对合并中重度抑郁的恶性肿瘤患者生活质量的改善情况.方法 入院后由主治医师根据患者临床表现初步筛选出有情绪异常的患者,由病房心理咨询师负责发放?汉密尔顿抑郁量表?(HAMD)进行评分,再请心理科医生会诊协助诊断,选取中、重度抑郁患者50例,同时在征得患者同意的前提下,根据会诊意见给予患者米氮平15~60 mg/d,每晚口服,疗程9周.在应用米氮平前、用药后3周、用药后9周分别向患者发放?癌症患者生活质量评分量表?.评估患者生活质量的改善情况.结果 应用米氮平前、用药后3周、用药后9周患者抑郁评分分别为33.16±7.25、28.74±6.24、22.58±6.71,3组间差异有统计学意义(F=30.99,P<0.01).两两比较用药后3周较用药前改善(P<0.05),用药后9周比用药后3周改善(P<0.05),且患者在食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、对癌症的认识、对治疗的态度、治疗的副作用、面部表情方面在服药前、服药后3周、服药后9周生活质量评分差异有统计学意义(P均<0.01),两两比较用药后3周比用药前有所改善(P<0.05),用药后9周比用药后3周有所改善(P<0.05).结论 应用米氮平能改善合并中重度抑郁的恶性肿瘤患者的生活质量.
