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雄激素全阻断治疗文献资料
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术前雄激素全阻断治疗对前列腺癌预后的影响
目的探讨前列腺癌术前雄激素全阻断治疗对患者预后的影响.方法对51例经耻骨后前列腺癌根治术患者做预后影响因素分析.前列腺癌复发定义为术后前列腺特异性抗原(PSA)值连续2次≥0.5μg/L.应用Cox比例风险模型,分析术前雄激素全阻断治疗对预后的影响及患者年龄、术前PSA、穿刺标本的Gleason评分、切除标本的包膜、切缘、精囊及Gleason评分、淋巴结及患者睾丸是否切除、术后抗雄激素治疗和术后放疗的协同作用.结果平均随访期为(34.88±22.33)月.将所有因素先放入Cox比例风险模型中,对预后有影响的因素有年龄(P=0.007)、术前雄激素全阻断治疗(P=0.003)、包膜侵犯(P=0.005)、阳性切缘(P=0.000)、穿刺及切除标本Gleason评分(P分别为0.018,0.011)、术前或术后行睾丸切除术(P=0.005).在Cox比例风险模型中用逐步回归的方法,对预后有意义的因素是年龄(P=0.011)、术前雄激素全阻断治疗(P=0.017)、阳性切缘(P=0.000)、切除标本Gleason评分(P=0.002)、术前或术后行睾丸切除术(P=0.040).结论术前雄激素全阻断治疗对前列腺癌患者的预后有明显的益处.
