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林巴结肿大文献资料
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结节病合并肾癌1例
病人,男,44岁.因胸骨后憋噎伴发热3d入院.3d前受凉后病人出现胸骨后憋噎及发热,体温高38.3℃,肺CT示:双肺尖索条状影,纵隔2、4～8、10、11区可见肿大淋巴结,为进一步明确淋巴结肿大原因入院,既往病史无特殊记载.入院后高体温38.3℃,血沉25 mm/h,C-反应蛋白67.67 mg/L,免疫球蛋白A 4.16 g/L,纤维蛋白原5.42 g/L均稍高于正常值,免疫学检查及肿瘤标志物均正常;结核菌素试验强阳性;心脏及腹部彩超未见异常;胃镜提示:慢性浅表性胃炎伴急性活动;泌尿系彩超示:右肾上极可探及一个范围约4.3 cm×4.19 cm向肾包膜外突出、回声欠均匀的椭圆形实性低回声结节,周边可探及彩色血流信号;64层螺旋肾CT示:右肾上极可见约4.6 cm×4.2 cm×3.5 cm类圆形混杂密度影,强化CT示:右肾上极占位,动脉期明显强化,静脉期呈低密度,提示:肾癌.
