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调节对人眼周边视网膜球性离焦影响
目的 研究调节状态下人眼周边视网膜球性离焦量的变化规律,探讨人眼周边视网膜球性离焦量与屈光力的相关性.方法 临床病系列研究.对2013年3～6月在温州医科大学眼视光学院共收集了33例(33只眼)自愿受试者的数据,平均年龄(25.03±1.33)岁.分为正视组、低度近视、中度近视组三组,分别为10例(10只眼)、10例(10只眼)、13例(13只眼),等效球镜度分别为(-0.25±0.26)D、(-1.75±0.55)D、(-4.15±0.92)D.用试镜片全矫近视,采用WASCA波前像差仪测量0.3D和2.5D调节刺激下右眼中心及周边鼻颞30°像差,采用重复测量方差分析调节增加时周边球性离焦的变化趋势,及视远和视近时视网膜30°不同屈光组之间的差异.结果 三组离焦在所有视网膜位置随调节而增加,差异均有统计学意义(P＜0.01).鼻侧30°视远时离焦量正视组(0.640±0.670) μm和低度近视组(0.298±0.462) μm,分别大于中度近视组(-0.599±0.833)μm,差异有统计学意义(P ＜0.01,P=0.004).而视近时离焦量只有正视组(1.734±0.589) μm大于中度近视组(0.868±1.061) μm,差异有统计学意义P＜0.05 (P =0.019).鼻侧30°视远和视近时球性离焦与屈光度之间呈线性相关,差异有统计学意义P ＜0.01(视远斜率为0.274 μm/D,r2=0.572,P=0.001;视近斜率为0.170 μm/D,r2=0.345,P=0.049).结论 人眼周边视网膜球性离焦随调节增加趋向近视性漂移,周边视网膜30°远视离焦量随近视度数的增加而增加.
