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棘慢波指数文献资料
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儿童睡眠中癫痫性电持续状态的治疗
睡眠中癫痫性电持续状态(electrical status epilepticus in sleep,ESES)在儿童癫痫病例中并非罕见.随着临床对疾病认识不断提高,特别是长程视频脑电图(VEEG)的普遍开展,ESES儿童病例发现或报告逐渐增多,仅复旦大学附属儿科医院神经科的VEEG读图中每周20余例中均可发现有ESES患儿.
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睡眠中癫痫性电持续状态的脑电诊断及临床治疗
目的：探讨睡眠中癫痫性电持续状态（electrical status epilepticus during sleep，ESES）的脑电诊断及临床治疗。方法脑电图棘慢波指数（SWI）≥50％并完成治疗的癫痫患儿30例（A 组16例：50％≤SWI＜85％；B 组14例：SWI≥85％），按就诊顺序随机分为 C、D 2组，每组15例，行不同疗程（C 组6个月，D 组12个月）激素治疗，治疗前后均进行神经心理损伤评估，并随访治疗后的疗效及不良反应。结果A、B 2组治疗前均有程度不一的神经心理损伤，言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）均较正常值低，以 VIQ 下降显著，B 组 VIQ 和 FIQ较 A 组低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；C、D 组 VIQ、FIQ 较激素治疗前均有增高（P ＜0．05），其中 ESES 消失者VIQ、FIQ 明显高于治疗前（P ＜0．05），但 C、D 2组间神经心理损伤改善程度及总有效率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；D 组不良反应大于 C 组（P ＜0．05）。结论SWI≥50％定为 ESES 的脑电诊断标准有助于 ESES 的合理诊断，早期干预；激素治疗 ESES 安全有效，疗程6个月更合理。
关键词： 睡眠中癫痫性电持续状态 棘慢波指数 神经心理损伤 激素
